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·吴若女·
如今愈来愈多人认识到健康检查的重要性，然而，何时做检查？该做什么样的检查？除了身体的检查，心灵的健康又该如何维护？
新年伊始，《健康》版推出“新年身心健康计划”，让您在新的一年里，给自己一个
不同的身心健康计划。
身
A什么人该做健康检查？
愈来愈多人愿意做健康检查，各大医院也看准这个市场，推出各式各样的健检套餐。然而，何时该做检查？该做什么样的检查呢？广州白云区医院的罗大夫告诉笔者，理论上接受健康检查的人，应该是身体没什么异状，只是为了发现潜在的病变，如高血脂或糖尿病，以期早期发现、早期治疗，若已经感觉身体某个部位不舒服，应该直接去看相关科别的医生，而不是做全身健康检查。因为健检只是一种筛检，在有限的一天或两天找出病变，因此，虽然检查科目虽多，但不会检查得太深入。
医生建议正常的人应该从40岁开始有固定的健康检查，因为人的荷尔蒙在35岁到达顶峰，之后开始走下坡，有人说，“40岁以前是人去找病，40岁以后是病去找人。”
因此，专家建议，30岁以前的人若是想做健康检查，每3年一次就足够。30至45岁的人，每一年检查一次。45岁以上的人，每年应该检查两次。
B选择健检项目
面对琳琅满目的健检项目，如何才能为自己安排一套实用的健康检查。
了解基本的检查项目。每个医院都会包括以下项目：内科一般检查（身高、体重、血压、脉搏）、血液常规检查、肝功能检查、肾功能检查、血脂肪检查、肝炎筛检、血糖测定、尿液及粪便一般检查、胸部X光及静式心电图、内科及各科会诊。可从健检单位的小册子，试着去了解每项检查的目的和功能。
观察所处的生活环境，增加必要项目。假如你长期处在肮脏或充满灰尘的地方，就需要做肺功能检查。如果靠近机场居处或充满噪音，就要注意听力检查。
审视自己的生活习惯，考虑所需项目。已经有性生活、或过早有性生活及性伴侣复杂的女性，都要增加子宫颈抹片检查。有抽烟习惯的人，则应注意肺部X光的检查。
注意自己的病史或现况，列出追踪项目。有B型或C型肝炎带原、脂肪肝、贫血或胆结石的人，应主动告知医护人员，增加相关项目，追踪复检。
过滤自己的家族病史，若具有高度遗传倾向，应安排相关的检查。母亲或姐妹有乳癌的女性，罹患乳癌的机率是一般女性的两倍，因此，高危险群应及早做乳房检查。其它如高血压、糖尿病、地中海型贫血或肠癌也都有家族遗传，应安排相关的检查。
性别和年龄。男性在50岁以后应做前列腺检查，有家族病史的人，应该提前到40岁。女性在妇科方面的检查，除了内诊之外，还应该有子宫颈抹片检查和超音波，前者是为了发现子宫颈疾病，后者则是要清楚的检查子宫和卵巢。
最新的研究显示，我国女性罹患乳癌的年纪平均比西方国家年轻10～20岁，大概是在41～49岁，而且40岁以下的早发性乳癌占了3成。因此，35岁以上的女性应定期做乳房检查。除了触诊，还应有仪器的辅助，X光摄影对组织松弛的乳房有较高的解析力，所以适合40岁以后的女性，超音波则适合乳房细密的年轻女性。
考虑癌症筛检项目。恶性肿瘤一直是国人十大死因的榜首，因此，若能透过特定的健检项目，早期侦测到病灶，就能提早治疗，且预防进一步的恶化。例如胃镜和大肠镜，能有效找出胃癌和肠癌的病灶，发挥预测功能。
衡量自己的预算和时间。可以按照上述考量，在基本项目之外，搭配几个额外的检查。有健检习惯的人，不一定每年都要做全套同样的项目，可选几个有疑问的项目复检。
C重视健检品质
除了选择检查项目，还应该注意以下事情，才能确保自己的健检品质。
有好的综合性解说
一个好的健检单位在做完检查之后，还应该由医生做一个综合性的解说，而不只有逐项式的报告。例如“三酸甘油脂偏高”是什么意思？不是只有数字的告知，而是由医生针对个人性别、年龄和胖瘦，及其它身体状况做解说或建议。
受检者可从亲朋好友的健检经验中，得知哪些医院或健检单位能在检查后，有个详尽的解说，这比选哪些检查项目更重要。若在接受健检时，医生没有好的解说，可以主动要求医生做进一步的说明。
有进一步的追踪
根据估计，约有80%的受检者在检查之后会发现大大小小不同的问题，但都没有进一步追踪。受检者有责任按照指示做治疗或改善生活习惯，健检单位也有义务做进一步的追踪，特别是严重的慢性疾病或恶性肿瘤。
很多人把健康检查当做汽车保养，好像检查以后就没事了。实际上健检只是发现问题，接下来要如何处理才是重点。有些人一个病人每年都做检查，但从来没有针对问题做治疗，这种人做健康检查是来做心安的。
心
A挥别心忧伤情绪
人与人的疏离，职场上的竞争和脆弱的婚姻关系，让人忧愁郁闷，甚至灰心失望，究竟身旁哪个人是可以信任的？亲密的感情真像天上星星，可见而不可得吗？
心情上的郁闷也许可以隐瞒、不让人发现，但身体上的变化却说明了一切。
偏头痛的人愈来愈多，有一项研究显示，国人中近40%的人有偏头痛。医生解释，压力不会造成偏头痛，但有偏头痛的人在面临压力时，会增加偏头痛发作的机率。因为腹痛、便秘或腹泻而到胃肠科报到的人也愈来愈多，这种在压力和不安情绪下所引起的“大肠急躁症”，将成为新世纪重要的文明病，仅次于感冒。肠胃科医生表示，放松心情、纾解压力，就能缓解症状。
压力和焦虑所带来的自律神经失调也困扰着许多人，头痛头晕、全身酸痛无力、脖子僵硬、不易入睡、容易做梦、口干舌燥、胸口郁闷、有时心跳很快好像喘不过气、有时则是腹胀、胃酸过多、食欲不好、有时燥热、有时则是手脚冰冷、习惯性拉肚子或频尿。如果有这些症状，却又找不出什么原因，很可能是自律神经失调。
愈来愈多的文明病说明了现代人过得真辛苦，压力、焦虑和痛苦出现在每天的生活里，如果不能和这些负面情绪好好相处，慢慢地就会累积成病，到无法承受的地步。环境没有改变，经济压力依旧，但日子还是得过，只是该如何走下去？
B抗压减压新计划
在新一年的开始，学会几种抗压减压的方法，让紧张郁闷的心情随风而去。
生活要规律，营养要均衡。很多人的压力或焦躁是来自工作时间的混乱或睡眠不足，因此，生活规律是舒缓压力的首要条件。均衡足够的食物能提供身体所需要的能量，良好的营养可以稳定神经系统。
尽可能每天运动。运动能够快速改变大脑的化学物质，也能调节荷尔蒙。伸展缓和的运动如散步、太极拳或瑜珈，能大幅增加脑中的血清张力素浓度，缓解焦虑的情绪，增加内心的安定。激烈的有氧运动则能提高多巴胺和正肾上腺素的浓度，增强心力和肌力，所有的运动都能增加脑内啡，让人舒畅有活力。
保持正面思考。西方人有个比喻，“忧虑像个摇椅，它让你有事可做，却不能让你前进。”常常检查自己是不是有负面思想或反应，如“我怎么努力都没有用”或“没有人会喜欢我”。打住负面思想最好的方法就是强迫自己想想别的事，或用不同角度看同一件事。
善待自己，每天做一件让自己快乐的事。做自己喜欢的事并不是一种奢侈，它能帮助你建立信心和调整情绪，让你有掌握自己生命的感觉。写下能够让自己快乐的事，如看一部电影、看书时喝杯咖啡、或是去当义工，每天至少做一件。但别让它每天必做，而是你想做，以免失去乐趣。
每天寻找生活中值得高兴或感谢的事物。开始做有趣的笔记，每晚上床前，记下当天最值得留念的事，也许是实质的升迁加薪，也许是和所爱的人惺惺相惜，也可能是在路上看到一支自己最喜欢的狗。不管怎么样，再累再沮丧，总要找个值得感谢的事。这个动作是在帮助自己珍惜所拥有的，而不是着眼在负面的事物。
每周和知心朋友约会一次。永远不要独自面对压力或焦虑。一项研究显示，找到一个愿意真心陪伴你的朋友，定期和他们连络谈话，效果和抗忧药或心理咨询一样好。
专家建议，很多令人沮丧的问题常常是来自家庭，因此，生活中一定要有这种支持性朋友，他们能客观地看待你的问题，也少了情感的纠葛与责难。排出时间和这种朋友相处，每周最少一个小时。
学习一项新事物。在新的一年，学个心中渴望已久的东西，能给自己一个新的生活动力。可能是插花或写作，也可能是太极拳、高尔夫、游泳或滑雪，甚至是比较新奇的开飞机或划船。放开手脚去学吧，新事物可以带来全新的视野或感觉，让生命保持前进的状态。要快乐，就要成长。
没有消息就是好消息。面对一连串的负面新闻，怎么办？把电视机关起来，把报纸收起来，人的心是肉做的，长期暴露在负面不安的信息中，很难不产生焦虑或紧张，别让天灾人祸或政争绯闻左右你的心情，要学会选择和过滤信息。
常常和你的神讲话。你所信仰的神（不管你是如何称呼祂），是你最好的朋友，随时在你身旁，每天早上或晚上，花3分钟和祂说说话，沮丧烦恼时，也可以立刻和祂对话。假如你不相信有神，也可以试试冥想。许多研究都显示，不管是冥想还是祷告，都能重新平衡脑里的化学物质，让烦恼停止转动。
在新的一年，给自己一个不同的身心计划吧。
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