|
现代医学与传统手术“联袂”，使食管癌患者免除了开胸之痛。近日，来自河南省伊川县67岁的陈老汉成为河南省首例手辅助电视胸腔镜食管癌切除手术的受益者，并于11月底康复出院。
目前，医学界普遍采用开胸手术的办法治疗食管癌。由于手术切口长（30ｃｍ至40ｃｍ）、创伤大，患者要忍受较大痛苦（切断一根肋骨和肋软骨），而且容易导致开胸术后伤
口疼痛综合征，使病人数月、数年甚至终身伤口疼痛。随着电视胸腔镜的出现，医学界尝试用这种新技术来减轻食管癌手术的痛苦。但由于食管解剖位置特殊，依靠从胸壁的几个小切口插入的胸腔镜进行手术操作难度很大，且无法肯定肿瘤及区域淋巴结清除是否彻底。因此，电视胸腔镜技术在我国开展10年来，所做的食管癌切除手术不到100例。
如何让胸腔镜技术在食管癌治疗领域发挥优势？河南省人民医院胸外科副主任医师钱如林对此进行了思考与研究。他在科主任杨光煜、副主任张晓林及老专家李含志的支持下，在河南省率先开展了手辅助电视胸腔镜切除食管癌技术，使胸腔镜技术和传统手术“联袂”显威。他们在患者胸壁上切很小的进镜孔和操作孔，然后在上腹部和膈肌上分别切一小口，医生的手通过切口进入患者胸腔，在电视监视下，用手帮助胸腔镜切除癌组织和食管旁淋巴结。术中解剖清晰，保证了手术的根治性和彻底性，并克服了普通胸腔镜手术时间长、难度大，容易出血、复发，传统开胸手术创伤大等缺点。整个手术历时仅2个多小时。
11月21日，记者在河南省人民医院胸外科见到了准备出院的陈老汉。他身上只有很小的几个伤疤，上肢活动自如。他说，自己曾因惧怕开胸对治疗犹豫不决，现在医生采用新技术后，他没有用任何止痛药，感觉很好。医学专家指出，这项技术是现代医学电视胸腔镜技术与传统手术的完美结合，既实现了外科医学微创的发展方向，减轻了传统手术带来的创伤与痛苦，又扩大了胸腔镜治疗食管癌的手术指征，具有手术的彻底性、根治性等优点，为食管癌患者开辟了一条治疗新路，将使胸腔镜这一技术造福更多患者。目前，河南省人民医院已经完成了3例手辅助电视胸腔镜食管癌切除术，患者均恢复良好，第一位病人陈某已于11月底出院。作者：李丽静作者单位：经济参考报文章来源：经济参考报发布日期：2003-12-6星 级：
| 
