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广东由甲肝高中度流行区转为中度流行区
12月起大面积接种甲肝疫苗
近日，甲型肝炎在美国部分地区爆发，截至到11月中旬，当地患病人数510人，其中死亡3人。美国有报道称这是一场继上半年的ＳＡＲＳ之后，又一次重大疾病事件。而自10月
底开始，广东省汕尾市等地也零星爆发了甲肝，当地政府以及省疾病预防控制中心也对此进行了应急处理。这两个偶发事件唤醒了已被大众疏忽的对甲肝的防范意识。
都是生葱和刨冰惹的祸
发生在美国的甲肝爆发事件开始于今年9月份，报道显示，美国的乔治亚州、北卡罗莱纳州、田纳西州以及宾西法尼亚州等地区都有甲肝患者出现，尤其是宾西法尼亚州，截至到11月中旬自今，统计数据表明当地共有患病人数510人，其中死亡3人。
根据美国国家卫生部门官员调查，宾夕法尼亚州的甲肝爆发与一家墨西哥连锁菜馆有关，患病的人群都曾前往这家餐馆用餐，最后，卫生官员们得出一个结论，这些甲肝感染者可能在餐厅吃了受到污染的葱而感染了这种疾病，据初步调查，这些葱都是从墨西哥运来的。鉴于很多人都喜欢食用生葱和半熟的葱，美国食品及药物管理局专门提醒当地消费者，应该注意防止食用未煮熟的葱。
10月底，广东省汕尾市开始发现甲肝的踪迹，根据省卫生厅日前公布的信息显示，甲型肝炎发生的汕尾市海丰县公平镇共有疑似病例31例，其中确诊甲肝患者29例。某生物制品研究所广东办事处黄先生告诉记者，他从一位本省知情卫生官员处了解到，汕尾市此次甲肝爆发起源于当地一家生产刨冰的冰室，调查人员发现，此间冰室附近有一座厕所，初步怀疑甲肝流行是由水质污染引起的。
接种疫苗可预防甲肝
因为甲肝的爆发，美国肝脏基金会进行了一项新调查，调查显示，超过四分之一以上的调查人群并不完全知道该疾病的扩散方式和预防方式，尽管有许多人担心自己和孩子被传染上。在国内，情况也类似，一位5岁孩子的妈妈刘女士对记者提到甲肝爆发事件很关注，她表示，很害怕自己的孩子以及家里其他人会传染到甲肝，但是甲肝离自己还有多远、怎样杜绝进门在她脑海中依然没有概念。
北京佑安医院金瑞教授说，相对戊肝乙肝等疾病，甲肝的潜伏期短，肝损伤也不如前者严重，不过甲肝中爆发型甲肝不但有全身性损伤和各种并发症，病死率也比较高，所以有必要对甲肝进行预防。专家指出，预防甲肝最重要最基本的措施是进行疫苗接种。
广东属甲肝中度流行区
广东省疾病预防控制中心计划免疫所专业人士介绍，针对甲肝预防，省卫生厅已有相应措施出台。日前，省卫生厅印发了一份甲肝疫苗接种实施方案文件，文件指出：自2003年12月至2004年4月，全省各市将组织甲肝疫苗接种，2周岁儿童为常规接种人群，3—14岁未接种甲肝疫苗或者接种史不详的人群为补种人群，15岁以上人群采取自愿接种原则。另外，省卫生厅有关文件显示，自2004年6月1日起，甲肝疫苗将被纳入计划免疫管理范围。
这位专业人士介绍，这份文件的颁发并非专门针对汕尾发生的此次甲肝爆发事件，而是和去年进行的甲肝流行病学调查有关。他介绍，早在1992年，我国曾进行过全国病毒性肝炎血清流行病学调查，结果显示，广东省属于甲肝高中度流行区。2002年，广东省疾病预防控制中心再次进行专门的甲肝血清流行病学调查，发现我省甲肝流行模式已经回落到中度流行地区。
本报记者 陈佳利
回放
今年甲肝爆发事件
11月，美国出现疾病史上最大一次甲肝大爆发。截至到14日，美国匹兹堡附近地区已经有近500人感染，3人死亡。由于感染人数众多，数千名匹兹堡人排队接种疫苗，并停止在外就餐。
10月底，广东省汕尾市海丰县公平镇出现疑似甲肝病例31例，后确诊甲肝患者29例。
5、6月，四川富顺也出现了甲肝疫情，富顺县赵化镇光第中学共147名学生感染甲肝。
7月，重庆垫江县一所小学也出现甲肝疫情，共104名师生感染甲肝。
省卫生厅发文明确甲肝疫苗接种事项
自2003年12月至2004年4月，全省各市将组织甲肝疫苗接种。
2周岁儿童为常规接种人群。
3—14岁未接种甲肝疫苗或者接种史不详的人群为补种人群。
15岁以上人群采取自愿接种原则。
自2004年6月1日起，甲肝疫苗将纳入计划免疫管理范围。
甲肝的传播途径：“粪口”传播
北京中研国医馆专家指出，近期出现在美国以及广州的甲肝爆发事件分别由刨冰和生葱引起，这并不是十分令人意外的事情，因为甲肝的主要传播途径为“粪口”途径，其中水和食物是引发爆发性甲肝的主要方式，水污染以及食品污染极易导致该疾病的爆发，而病人自潜伏末期至发病后10天传染性最大。 陈佳利
价格从17．5元到207元不等三类甲肝疫苗可供选择
省疾病预防控制中心计划免疫所专业人士表示，预防甲肝注射疫苗不但少年儿童应该普及，很多有意向的成人也可以前往相关单位接种。适合接种对象以及有意向接种甲肝疫苗的人群应该到当地疾病控制中心或者政府指定接种单位进行接种，这些单位的疫苗由省疾病预防控制中心免疫规划科统一采购，相对安全有效，从而可以避免假苗、伪劣苗危害消费者的现象。
而目前市面上供选择的甲肝疫苗品牌、种类繁多，免疫规划所专家表示，甲肝疫苗单就种类可分为甲肝减毒活疫苗、甲肝灭活疫苗以及冻干甲肝减毒活疫苗三大类。各种疫苗都由不同厂家生产，有不同品牌，消费者可以自行选择。根据免疫规划所提供的资料，目前市面上销售的甲肝疫苗的价格差别很大，从17．5元到207元不等。陈佳利
简讯
钟南山：肺部检查应归入常规体检
本报讯（记者陈佳利）在本月19日第二届全球ＣＯＰＤ（慢性阻塞性肺疾病，简称“慢阻肺”）日上，广州市医学院附属第一医院呼吸研究所知名教授钟南山院士说，慢阻肺是一种不可逆的肺部损害疾病，一直以来鲜为人们关注。ＣＯＰＤ是一种逐渐削弱患者呼吸功能的破坏性的肺部疾病，往往当人们发现呼吸有异样时，该疾病已经到了比较严重的时期。所以建议普通人群应该在体检时注意定期做肺部检查，以早期发现这类疾病。另外，有四类ＣＯＰＤ高发人群要格外注意这种疾病的发生，即长期吸烟人士、反复呼吸道感染人群、室内污染人群以及从事有粉尘职业的人士。
糖尿病患者要预防肾病病变
本报讯（记者陈佳利）11月13日，美国肾脏病学会第36届年会上公布了ＤＥＭＡＮＤ即“德安”检测研究项目的结果，该研究显示，全世界超过40％的2型糖尿病患者尿液中蛋白排泄量异常（微量白蛋白尿），这是肾病的一个早期征象，也预示着心血管疾病危险性增高。这意味着及早发现2型糖尿病患者肾病早期病变的紧迫性。据了解，“德安”检测项目是全世界第一个检测各个地区糖尿病患者尿微量白蛋白的研究项目，共有34个国家32000多名患者参加了该研究。
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