中国民族医药学会会长诸国本在日前举行的全国苗医药学术研讨会上呼吁,对民族医药及民间医生的管理可否“网开一面”,以充分发挥民族医药和民间医生的作用,促进民族医药的发展。
诸国本说,民族医药是我国传统医药的重要组成部分,近年来在保护开发利用方面取得了巨大的成就。但是,在国际化、科学化、规范化的大潮中,出现了主观地、轻率地对待
历史文化遗产,不深入基层,不了解少数民族的实际生活和医疗状况,对民族医药采取轻视或否定的态度的倾向。
因此,尽管过去从总体上民族民间医药有“中医政策”给予一般性的支持,但长期以来对整个民族医药的继承发展缺乏全面的规划,缺乏财力支持,缺乏工作力度。对农村牧区基层民族医药人员包括有一技之长者的保护、利用、培训非常不够,传统医药资源丢失严重,一些现代管理措施往往脱离国情,不考虑民族医药文化的客观生存和必要保护。
在“考试”和整顿中,往往把一些土生土长的民族医生基本上淘汰、“规范”干净,致使一些无文字的少数民族地区已很少有人行医,老一辈民族医生相继谢世,其医疗特长随之消亡,药物开发也从此失去依据,给我国的传统医药的发展造成了巨大的损失。
诸国本说,当前我国的经济发展很不平衡,中西部地区特别是少数民族地区的生活水平很低,医疗条件差,无法消费起昂贵的现代医疗。而民族民间医生在这些地区就起到了重要的补充作用,非常受少数民族同胞的欢迎,事实证明这对保障当地群众的医疗卫生起到了巨大的作用,因此我们没有理由人为取消民间医生的存在。相反我们需要两条腿走路,充分利用民间的医疗力量,解决农村医疗条件不足的问题。
诸国本认为,有必要像保护非物质文化遗产一样保存民族医药文化的土壤,像抢救民间文艺那样抢救民族医药文化,甚至建立若干“民族民间医药文化保护区”,尽一切可能把根留住。
他建议,在民族地区贯彻《医疗机构管理条例》和《执业医师法》的同时,给乡村的民族民间医生留有一定的余地,凡过去有过行医资格而未发生重大医疗事故者可允许他们在一定范围内继续行医。对年满55岁或行医25年以上的民族民间医生,原则上不加限制,并允许其带徒,以便为今后这一地区民族医药的深入研究保存土壤和种子,提供继承发展的基础。
同时,改进考核考试方式,把重点放在考核上。一些苗医的汉文水平不高,但实际经验丰富,很有水平。我们不能怕复杂,应多调查行医经历。评议要请内行,要进行同行评议,现在都是中医、西医进行评议,这肯定不合理也不科学。对内部制剂也要放宽一些,现在受到了种种限制,都要求与国际接轨不现实。比如有些简单的制剂民间医生喜欢用酒泡来喝,而我们一定要求他做成粉剂,实际上这样疗效并不一定好。所以只要这些制剂在一定范围内使用,只要符合安全有效的原则,就都应该允许。
诸国本说,有人认为一旦“网开一面”,流医和假医就会冒出来,对人民的生命安全形成威胁。这种担心并不是没有道理,但仔细分析一下,民间医生许多是很负责很认真的,真正的游医不是他们这些人。“网开一面”并不是完全放开不管,而是在民族自治法的范围内执行。这个口子可在一定历史时期,一定的民族地区放开,并在条件上有所限制。比如10年之内在民族地区允许他们存在,而10年后随着经济的发展就会有更好的办法。
诸国本强调,我们应该有一种文化的宽容,多元文化共存的气度。中国虽然有“中西医并重”的政策,但政策实践中缺乏法律保证,对中医、民族医的态度往往随管理者的认识和感情而异,于是使中医、民族医的处境相当地不如人意,这一点值得我们深长思之。作者:徐波 石新荣作者单位:经济参考报文章来源:经济参考报发布日期:2003-11-22星 级:
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