有时候心理障碍具有“心灵防空洞”的作用。潜意识透过意识严肃的控制,以疾病的方式发出警告——你已经超负荷,应该激流勇退。有人对疑病症提出了“情绪失读”的说法,当一个人对自己的精神、心理、情绪缺乏了解、失去控制时,身心的混乱与行为的荒诞就发生了……王裕如
医生手记
为总经理出诊
中年男子是较少接受心理服务的人群。当一位女士代一位先生预约出诊服务时,我欣然接受了。在预约日的那天下午,我走出医院的大门,一位戴墨镜的小姐挡住了我的去路,把我引进了一辆黑色的“奔驰”,说道:“总经理让我来接您。”我这才知道,需要心理服务的是位总经理,而这位小姐是他的保健医生。
一路上,小姐与司机都很忧虑地介绍了总经理的“病况”:自从半年前因“心动过速”和高血压发病之后,他就一直病假在家。令人费解的是,总经理得的并非是疑难杂症,可经数位医师多次会诊,不但未见起色,反而更加严重。及至现在,他整天卧病在家,不见亲朋好友、心情抑郁、沉默寡言,但却脾气暴躁。
当我走进总经理的家时,看见的是一个脸色灰暗的中年男子。他穿着条纹睡衣裤,佝偻着腰背,几乎是蹒跚着步子,缓慢地朝外走来。他那略显浮肿的脸上,带着一丝难以察觉的笑意,作为对我的招呼。
“你现在感觉怎么样?”我问。
“噢”,说到病,他立刻兴奋起来,像其它疑病症患者一样,在罗列自己的病状时,如数家珍,头头是道:“我有心动过速,还有高血压……只要我暂停服药,就会加重。我时常感觉自己的心跳每分钟为200次左右,头晕目眩、无法支持。吓得我不敢动弹,生怕引起窒息。偶尔散步,身上也揣着急救的药,生怕出现万一。即使如此,我也不会走到离家200米以外的地方……”
我又问:“你准备何时上班?”
“现在肯定不行。但是上面已经打过招呼,说是总经理的位子仍然为我保留。重要文件、重大事件、资金调动、人事安排等事宜仍需由我决策。上面的招呼显然告诫了对这个位子有非分之想的人,所以我在这一点上没有后顾之忧。偶尔去单位走走,仅是为了消闲。”
提及这些事情,他来了精神。不知不觉地从躺着改为坐起,再无病态的神情与恐慌。他是一个敏捷的谈话好手,1小时25分钟之后,他已经很放松,潇洒地抽烟、弹灰。他说请我来是为了解决因疾病引起的心理负担,他恐惧自己是否会在哪一个时辰突然离世。又说久病不愈的疾病使他情绪低落,看什么都不顺眼,并对未来失去信心。他时常受着恐惧、绝望情绪的煎熬。而这一切,他认为都是疾病引起的。
我认为,总经理最大的疾病是心理疾病——疑病症。他听后甚觉欣慰。“疑病”比之真病总要幸运一些。我告诉他,此类心理障碍最忌一个人闷在家中胡思乱想,百病由此而生。我建议他假如可能,尽早去上班,尽量少去量血压、搭脉搏,那种对“疾病”一刻也不能释怀的惦记,已是强迫行为的表现。
什么是“疑病症”
随着心理科学的普及,人们对抑郁、强迫、焦虑、恐怖等心理症状已较为熟悉,对于疑病症却还比较陌生。总经理则是一个较典型的疑病症者。它的临床特征是患者过分纠缠于身体健康状况和疾病本身,总认为实际身体状况比医生检测结果要糟糕许多。虽然他们明白,对疾病过于焦虑与害怕对健康有害无益,却常常苦于无法解脱而烦恼不已。
疑病者对身体的过分注意的表现形式是不一的,如总经理就是强迫性地一日多次、甚至十几次地注意自己的心跳次数。还有人是一天到晚地量血压,或特别注意消化功能。他们对外界的兴趣似乎全被扼杀了,高度关注身体感受的信息。有些人的生活风格也可以随着疑病症的发展而有相应的改变。极端的病人一切都服从于养病健身这一总的原则。
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