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2003年10月29日，河南省新郑市八千乡湾左村，一对中年夫妇迫于生活压力跳河自杀，妻子溺水身亡，丈夫神志不清，留下两个上大学和一个上初中的孩子。
据资料统计，全世界的自杀死亡率为22．2／10万人，其中20％的自杀人数在中国。我国是世界上唯一妇女自杀率高于男人的国家。我国对30名作家进行了15年的追踪调查，80％的人有一次或多次情感性精神状况。全世界60亿人口中有6亿不同类型的精神障碍，其中52
00万精神分裂症，1．5亿神经症，3．4亿抑郁症，1600万痴呆，1亿人药物依赖。
无情的数字告诉我们，随着社会的转型和生活的多样化、复杂化，人们的心理不可避免地受到了一定的冲击，心理健康已经成为现代人不得不关注的一个严肃话题。
心理疾病像感冒一样普通
当记者就心理疾病问题采访郑州大学第一附属医院心理科教授王志铭时，他非常形象地说：“心理疾病像感冒一样普通。”
王志铭介绍，心理疾病也叫心理障碍或精神疾病，是指在各种生物学因素、心理学因素以及社会环境因素的影响下，大脑功能失调，导致认知、情感、意志、行为等精神活动出现不同程度障碍的疾病。
据世界卫生组织估计，全世界有20％－30％的人有不同程度的心理异常。在综合医院里，心理疾病患者人数占总就诊人数的24％，已经和躯体疾病一样成为经常发生的疾病。
王志铭说，心理疾病可分三个不同的层次：
第一个层次是人们在日常生活中，因出现困难（如人际关系不佳、经济窘迫、事业受挫、婚姻失败）而产生的短暂焦虑、烦恼、抑郁，但不影响工作、学习、家庭生活，临床上没有可辨认的综合征，属心理健康出现问题的正常人；如果遇到的刺激使个体反应强烈，影响思维逻辑，甚至出现冲动行为、出现躯体不适等（心理紊乱），可通过心理咨询解决。
第二个层次是非精神病（一般）性心理障碍。这类人有明确的临床综合征，如严重失眠、泛发性焦虑、惊恐障碍、强迫症状、躯体形式障碍、抑郁情绪、神经衰弱、恐怖症状包括社交恐怖、处境恐怖、物体恐怖等等，他们感到痛苦，迫切要求治疗。
第三个层次是精神病性障碍，这类人丧失现实检验能力，出现思维异常（如妄想、思维逻辑离奇、联想困难等）、感知觉障碍（幻觉、错觉、感觉异常等）、情感异常（持久的情绪低落或高涨、情感不协调等），不主动求医。
出现上面三个层次问题的人，需要看心理医生。其中一二类人不是精神病人，只需要具有医学知识和心理学知识的医生进行药物和心理综合治疗即可。第三个层次的疾病属精神病范畴，需要到精神病专科接受治疗，通过正确治疗可达到症状消失或临床痊愈。
患病：一场梦想与现实的冲突
王志铭说，大部分心理疾病的产生与心理因素和社会因素相关。在门诊患者中，65％的心理疾病与社会逆境有关，其中30％纯属心理问题。在急诊患者中，25％－30％的患者因为心理问题就诊。
按精神动力学学说的创立者Ｆｒｅｕｄ的理论，本我、自我、超我三大系统的不协调是造成心理疾病的心理因素。他说，人格由本我、自我、超我组成，其中本我是本能所在，是生理遗传的心理表现；自我是较高级精神活动，是和客观现实相互作用的结果；超我是社会化的产物。他说，人在幼年生活体验的情感和愿望，在文明社会中却遭到厌弃和禁止，从而受到压抑。但是这种情感与愿望继续活跃在潜意识里，而且常以象征的方式出现在睡梦、自由联想和那些似乎是非理智的举动中，从而引发心理疾病。
形成心理疾病的社会因素包括政治、经济、宗教、文化教育、经济道德、风俗习惯、生态环境和家庭、人际关系等诸多方面。
王志铭介绍，现代医学专家将心理疾病的病因归纳为5类：
一是遗传。一般心理疾病患者，其亲属的发病率明显高于正常人群，而且血缘关系越近，患病率越高。
二是素质。不良的心理素质容易罹患心理疾病。这与遗传、幼年期环境、教育密切相关。
三是理化、生物因素。全身特别是中枢神经系统感染、中毒、外伤、放射线损伤等可直接或间接损害人脑，导致精神障碍。如孕妇患风疹、梅毒、艾滋病或有酗酒精神活性物质依赖，或分娩时头颅受损、胎儿窒息，可能会造成新生儿智能障碍、人格障碍、精神病态。
四是社会心理因素。我们生活在变化多端的世界中，所有人都正在被卷入迅速变化的时代旋涡中。劳动力重新组合、人口和家庭结构变化、原有社会支持网络的削弱，导致各种心理应激（指机体对各种内、外界刺激因素所作出的适应性反应的过程）因素急剧增加。变化可使人产生不安全感和对未来的焦虑，不少人难以应付这种变化，使心理障碍日趋增多。
五是机体的机能状态。过度疲劳、睡眠缺乏、分娩、难产、月经期、药物依赖等可促发心理精神障碍。
无情杀手游走全世界
一提心理疾病，人们脑海里常现出一些蓬头垢面、衣衫褴褛的疯子，或性格怪癖、喜怒无常的异人。其实，在现实生活里，更多的心理疾病人群往往因表征不明显而混同于正常人。
张女士深爱自己的丈夫，但一次突然的车祸夺走了他的生命。她因此深受刺激，出现了抑郁伴焦虑，继而出现了头疼心慌，后来又引发甲亢，吃了许多药都不见效。后来，经过心理治疗，她的各种不适症状迅速消失。
据王志铭介绍，心理门诊接诊的患者多是类似张女士这样，患病半年甚至数年、数十年却不自知，把由心理疾病引起的躯体不适当做单纯的生理疾病，在其他科室多次检查，耗费大量的卫生资源。在我国，精神心理疾病占所有疾病总负担的14．3％，超过了心脑血管疾病、癌症、呼吸系统疾病。全世界前10种致残或使人丧失劳动力的疾病中有5种是精神疾病，分别是抑郁症、精神分裂症、强迫症、酒依赖和双相情感性障碍。
王志铭说，心理疾病除给社会资源造成巨大的浪费外，还可能引发其他疾病或严重的社会问题。
我国对高血压进行了考察，病前不良个性占74．5％；英国对癌症进行调查，病前有重大精神创伤的占62．4％。
艾滋病是全世界瞩目的公共卫生问题和社会问题，已经涉及全球210多个国家和地区。从1981年发现第一例艾滋病患者至2002年12月，全世界累计发现艾滋病毒感染者和艾滋病人6980万人。其中仅去年就发现新感染者500万人，死亡310万人。
王志铭说，艾滋病人大部分有不良的生活方式，如吸毒、嫖娼。吸毒的人大部分都有人格问题，嫖娼虽说是个道德问题，但又多半涉及到人格问题。所以艾滋病大部分都是由心理疾病引起的，与人格密切相关。
目前，全世界有3．4亿抑郁症，4500万精神分裂症。发达国家5％－15％的儿童有行为问题。我国有各类重精神病人1600万，每年有28．7万人自杀。心理疾病已经成为一个无处不在的杀手，威胁着现代人的健康。
以爱唤醒快乐每一天
王志铭说，早在2000多年前，我们的医学先贤就提出了“上工不治已病治未病”（高明的医生更重视预防疾病）的训诫。在心理障碍方面，预防也同样重要。
1．优生优育：心理障碍与遗传相关，因此首先要优生优育。要尽量选择无心理疾病阳性家族史的对象结婚，以保证后代有良好的素质基础。适时受孕，孕后加强营养，避免感染、中毒、外伤，不服无必要的药物。适时胎教，围产期能够通过产道顺利分娩的可通过产道分娩，如果不能，则行剖腹产，以保护孩子心理活动的物质基础——大脑。出生后，避免感染、外伤、中毒，加强营养使大脑发育良好。
2．培养良好的人格：家长以身作则，身教言教，培养其法律、道德概念，良心、责任感和爱心，富有同情心，培养其勇于克服困难的坚强意志，追求新颖和富有发明创造的精神，有良好的心理包容性。有理想和重现实的实干精神。不贪图生活享受，杜绝不良习惯和不良生活方式。
3．遇到心理困难，要善于运用自身优势和环境中的优势恰当解决。
王志铭说，在各种社会应激面前，每个人都要用仁爱之心待人，也要用宽厚之心对己，要有良好的包容性，对生活始终抱有希望。同时，家里如果有心理疾病的患者，也要以科学的态度正确对待，理解尊重他，给病人一个舒适和睦的环境，做好家庭照顾。同时，国家和社会也应建立起较完备的社会心理疾病预防与干预机制。
健康是身体上、精神上和社会适应上的完满状态。也就是有健康的体魄；充沛的精力；良好的社会适应和良好的道德观念。能够施展才华，解除生活压力，能够富有成果，为整个社会做出贡献。
王志铭认为，健康人格特征是这样的：1．对于自我、他人以及人性的客观现实的高度接受；2．民主的性格；3．强烈的道德感；4．宽厚的社会情感广泛的爱心；5．富有创造性；6．对现实有有效的洞察力和适宜的关系；7．喜欢和追求新颖；8．以问题为中心，高度的自主性；9．深挚而精粹的私人关系善交朋友。作者：李丽静作者单位：经济参考报文章来源：经济参考报发布日期：2003-11-8星级：<>
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