|
记者 伍静妍 实习生 王芳
公立医院院长是“三片”院长。民营医院院长是职业经理人。
记者（以下简称“记”）：你以前也曾在内地公立医院任职，现在是这家医院“副总经理”，有什么不同感受？
鲁新华（以下简称“鲁”，见右图）：一般公立医院实施的是院长负责制，由于日常事务众多，有人笑称这类院长是“三片院长”，兼管“药片”、“瓦片”（基建）和“铁片”（设备）。往往事务性工作与专业性工作交错混杂，导致效率低下。因此，不少民营医院自筹建初始，就实行职业经理人负责制，院长只需管学科建设、医疗服务等，其他基建等项目有专事此职的经理人负责。由于分工明晰，业务与经营得以各司其职。
后发制人不容易，但体制是民营医院最大优势。
记：可是，公立大医院门庭若市，排长队挂号，而民营医院目前客源不足仍是主要问题。
鲁：公立大医院的医疗质量经过多年的时间积淀，消费者对此有一定认同度。民营医院后发制人不容易，但民营企业最大的优势是制度优势，这个优势可以让我们在人才选纳、薪酬制度、科系管理设置等方面有更多选择的空间。例如，祈福采取的是人性化的市场管理，并不一味贪大求全。针对祈福新村老年人比较多，重点建设心血管、脑血管科；由于附近有两所幼儿园，还有中学，加强建设儿科；社区内居民年轻人比较多，妇产科也是个建设重点。
公立医院的用人制度非常有问题，想用人而不能用，论资排辈，一个人想做到比较高的位置需要比较长的时间。祈福医院用人的思想是“不拘一格求人才”。比如现在我们肾脏中心的主任刘洲，很年轻，只有35岁，以前在公立医院内科工作，不被重视。但他来到祈福医院却被视为肾脏医学的后起之秀。在我国著名泌外专家吴开俊教授的指导下，刘洲至今已成功实施了35例肾脏移植手术。现在，有一些东南亚地区的患者都慕名来祈福医院换肾，这就是口碑！
记：医药分家是医改工作的一个重心，但在公立大医院推行难度很大，这种情况民营医院有吗？
鲁：我们的目标是“以医养医”，祈福医院靠制度化清理医院内的药品流动渠道，医生、医药主任等这些中间环节被去掉了。医生对新药引进有建议权，但是具体由采购部操作。采购部根据市场变化，货比三家来采购。以中药为例，同一张药方，我们这里比广州市中医院、广东省中医院、广州市第一人民医院平均便宜10%。
虽然我们是星级医院的服务，但却是大众化的收费。例如：血尿酸检验收费5元、二级护理费5元/日、乙肝两对半检验费47元……住院部设有两人标准病房，配备有空调、彩电、宽带网，还有独立的洗手间、直饮水，住院费用仅为59.8元/天。
薪酬？你有几下子就给你几下子
记：听说祈福医院在吸引人才时开出了10多万年薪的薪酬，这几乎是一般公立医院医生平均收入的两倍,你们怎样缓解这对医院经营成本造成的压力。
鲁：其实年薪10多万并不是最高限，有些还不止这个数。但这些钱并不是“天上掉下的馅饼”，你有几下子我们就给你几下子，只要你能完成任务，给医院创造价值，你就可以拿到相应的报酬。这里不排资论辈，也不按职称论价。
祈福医院让一位省级大医院的院长“大受刺激”
记：国家当初划分盈利性医院与非盈利性医院，就是为了让公立医院建立竞争机制，目前这种竞争效益出来没有？
鲁：祈福医院规定，一个普通号，医生最少要用10分钟来诊断，专家号则要20分钟，要告诉病人基本病情，或者传播一些医学知识。祈福医院人性化、五星级标准的就医模式确实引起同行的关注，态度有：戒备、观望、看好。某省级中医院的院长曾三次带队来我们这参观，据说他们回去都写了参观体会，院长对祈福医院的管理和运作模式“大受刺激”。然而，“求医”这样一种意识非常难扭转。即使是建了新大楼，在公立医院还是意识上没有转变，还是没有大的变化，这跟制度有关。公立医院的质量是长期积累下来的，现在他们也开始意识到服务的重要。管理体制改革不是一日之功。
我们现在也不希望医院太火爆
记：祈福医院投资了10亿元，有什么回报预期？
鲁：我们预设的日门诊量是3000人，现在是1000人左右。由于医院在时间、人才上，成本比一般医院较高，经营风险也比较大，因此目标是3年后能收支平衡，5年后能盈利。
我们现在也不希望医院太火爆，因为我们现在的力度放在通过JCIA（国际联合委员会医院标准）认证，还处于摸索、建立规范的阶段。如果现在真来3000人，我们的人手、服务，不一定能满足病人的要求。这个JCIA认证，在亚洲现在只有泰国中央医院通过了。北京有个和睦佳医院，属产科专科，虽然只有8张床位，但各方面堪称一流，目前也在申报JCIA认证。虽然我们也是参照国家三甲的标准来建设。但JCIA的评定方法，不是以床位有多少、建筑面积有多少等来评定的，而是注重病人的安全和医疗质量的提升等等方面。比如，你说要用最短的时间处理病人，究竟有多短？如急救，他就会看你记录中出车的时间、回来的时间、抢救的时间、进入手术室的时间等等，还会问病人是否清楚知道自己的治疗方案及投诉渠道等等。
医保定点没有一碗水端平
记：民营企业总抱怨受到不公平对待，你们遇到过这种情况吗？
鲁：在医保定点医院的申报政策上，国家是要求公立与民营齐头并进，但是，受地方保护主义影响，可能执行政策会有些走样。虽然祈福医院可以辐射整个番禺区，但目前还没有成为番禺区第一批医保定点医院，估计在第二批会考虑进去。现在番禺区市民大多只能认定几家公立医保定点医院看病。但相比之下，我们的收费不能比市场价高，服务又要好，如果开放医保定点，市民没道理不选择我们，我们很有信心。民营力量在医疗系统的空间不足1%，我们在政策层面上希望得到国家大力扶持，起码要跟公立医院“一视同仁，打破区域性保护”。
记：深圳博爱集团走的是民营医院的集团式发展方向，祈福医院往后有没有这方面的考虑？
鲁：深圳博爱等集团模式的做法，会有利企业快速成长，但这也可能会稀释了原有的医疗质量。短期内这个问题不突出，但长期的话要注意这个问题。祈福医院性质上还是公益性强一点，它属于新村的配套设施，近期没有扩张的计划。
| 
