本报上海电上海复旦大学附属中山医院血管外科和介入放射科,日前首次采用腔内人造血管支架移植术结合动脉转流术成功地治愈了一例罕见高位降主动脉夹层动脉瘤患者。经文献检索证实国际上尚无类似病例手术成功的报道。这项手术达到世界领先水平。
66岁的男性患者葛先生有高血压史十余年,因突发胸背部疼痛8个月,被确诊为降主动脉夹层动脉瘤患者。
患者的动脉瘤夹层的内膜破裂口正对着左锁骨下动脉开口后方,距左颈总动脉开口仅1厘米,施行手术时,因封堵破裂口,极易造成整个左侧颅脑的血液供应骤减,导致偏瘫,后果不堪设想。因此患者就诊数家医院血管外科,均应风险太大而未予治疗。上海中山医院血管外科主任符伟国教授领衔的治疗小组通过周密设计,以两步法施行腔内手术。符伟国、颜志平、郭大乔、陈斌、钱晟等教授、专家,先通过外科手术采用人造血管建立从右侧颈总动脉到左侧颈总动脉和左锁骨下动脉的旁路转流,保证脑部供血;两周后再施行腔内人造血管支架移植术封堵破裂口,人造血管内支架便稳稳地固定在主动脉上隔绝夹层动脉瘤,而左侧颈总动脉和左锁骨下动脉的供血则由右侧颈动脉供应。通过手术和腔内治疗结合终使此例罕见患者得以治愈。
据了解,腔内治疗技术具有创伤小,恢复快的特点,尤其适用于那些高龄、伴有全身其他严重疾病而无法耐受传统手术的患者。作者:冯亦珍文章来源:经济参考报发布日期:2003-10-11星 级:
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