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本报记者 夏金彪
今年由于ＳＡＲＳ的存在，各大医院院长注定没有了黄金周的休息时间。
“五一”黄金周，各大医院的院长在一线抗击ＳＡＲＳ，在第一轮的较量中，ＳＡＲＳ溃败，人们也终于赢来了“十一”黄金周。但是各大院长的院长们却不敢掉以轻心，因为
从流行病学的角度来看，ＳＡＲＳ随时可能会卷土重来。有关专家预计，全国医疗卫生机构11月将进入ＳＡＲＳ应急状态。
9月27日，京沪穗三地60多家医院的院长们汇集北京大学经济研究中心，进行一个星期的学习，原来没有设置的《应急管理》课程，被列入了第一堂课。
恶补ＳＡＲＳ应急管理
院长们的学习地点位于莲叶环绕的湖心岛上——北京大学朗润园内。朗润园被认为是素有中国古典园林风格的北大校园最美的景点之一，曾经是清朝乾隆皇帝第十七子的府邸，现在为北京大学中国经济研究中心、北大国际ＭＢＡ项目以及北大卫生政策与管理研究中心的所在地。
虽然学习环境很是优美，但是院长们普遍都没有闲情逸致。上海市胸科医院的院长冯运告诉记者：“我们的上课时间从早8点到晚6点，中午只有半个小时的午餐时间，学习相当紧张。”
据悉，这些院长们是第一批参加“北京大学——辉瑞中国医院管理高级培训项目”的学员。北大国际ＭＢＡ项目部负责教学支持的杨月告诉记者：“为了这次培训项目正式启动，卫生部部长吴仪还来信表示祝贺。”据了解，该项目是在卫生部医政司牵头组织下，由北大卫生政策与管理研究中心、北大国际ＭＢＡ项目、美国东部最大的医疗集团－美国北岸医疗集团（ＮｏｒｔｈＳｈｏｒｅ－ＬＩＪＨｅａｌｔｈ Ｓｙｓｔｅｍ）和辉瑞制药共同主办。
第一堂《应急管理》课程是以研讨会的形式举行，除了内地的院长参加小组讨论之外，主办方还邀请了主持香港抗击ＳＡＲＳ的卫生福利及卫生局常务秘书长尤曾家丽女士以及香港医院管理局的黄谭智媛医生作为演讲嘉宾。
据悉，在ＳＡＲＳ流行期间，医院的医护人员成了ＳＡＲＳ感染的重灾区。当时ＳＡＲＳ的流行以及医护人员的感染使得医院处于了应急状态。一位来自北京地区的医院院长告诉记者：医院感染严重，一方面打击了社会和医院抗击ＳＡＲＳ的信心，另一方面也使得医院成为ＳＡＲＳ传播的疫源地。如果当时医院的应急机制健全，无疑将会减少医院和社会的恐慌，并能减少医护人员的感染。
一位来自上海的医院院长也告诉记者，回上海后，将着手建立、健全医院的危机管理机制，制定在突发性事件中将要及时采取的措施以及对医护人员进行应急处理的训练。据了解，ＳＡＲＳ后，医院的院长们普遍认识到，医院在危机管理和应对方面的不足，建立危机应对小组和应对机制已经成了医院的当务之急。院长们告诉记者，今后将采取一系列措施，应对ＳＡＲＳ危机以及突发性事件，这些措施包括：对医院的设备进行大量投资、在医院管理程序上进行改进、对全体医护人员进行灾难应急处理的广泛训练、投资引进新的通讯系统等。
国内医院战略规划借鉴美国经验
据主办方统计，参加这次课程项目的共有来自京沪穗三地的64位医院院长，平均年龄只有48岁，其手下的医护员工达到12万人。据悉，这64位院长将进行四个阶段的集中学习，课程涉及医院的微观管理以及医院发展、改革战略等。如，在“十一”期间的第一个阶段近一个星期的学习中，除了《应急管理》的课程之外，还有《高层管理会计》和《医院战略规划和市场营销》等课程。
北大国际ＭＢＡ项目部副主任张销民告诉记者：“希望这个项目课程最终成为中国医疗界精英管理的‘俱乐部’，成为推动中国医疗体制改革新思维的‘发源地’”。据了解，这个项目课程以北大著名的管理学教授、经济学教授与美国北岸医疗集团的资深医院管理专家为师资力量，向国内的医疗精英传播发达国家的医院管理经验，以期提高中国医院的整体管理水平、推动中国医疗体制的进步。
据美国北岸医疗集团的副总裁陈先生（Ｍａｒｔｉｎ Ｊ．Ｃｈｉｎ）介绍，中国目前医疗界的状况非常象美国的60年代，医疗界正发生巨大的变化，预计将出现美国80年代的多家医院的联合体以及医疗集团。据了解，美国医院从性质上来说，分为营利性和非营利性医院，营利性的医院占70％。医学教学的经费是由州政府拨款；科研经费可以由医院申请专项基金得到。从医院的管理机构来说，基本上是董事会管理，董事会主要负责医院的发展方向和财政计划及医务人员情况的整体把关。董事会要聘任医院院长，院长是首席执行官，他们大多是学管理、学人文科学或者是学经济的，由他们来组织整个医院的运转，医院的职能科室包括人事、财务、设备、信息和临床。
北岸医疗集团的陈先生还认为，美国医生作为一种自由职业，而不是受雇于医院，以及美国第三方付费的医疗保险制度都将为中国进行医疗体制的改革提供借鉴。有关专家也预计，随着中国加入ＷＴＯ和医疗改革的深化，未来5年，中国医疗改革速度将超过其它行业。专家认为，与健康有关的产业已成为或将成为国民经济新的增长点，医疗市场几年内将出现新的变革趋势。
据专家认为，这些趋势将包括：1、医疗竞争将比想象得来得还要快。拥有巨大潜力的中国医疗市场，将成为国外资本凯觎之所，现有的公有制医疗机构将处于内外夹击、不得不变的地位。2、医院院长将越来越多地由职业经理人出任，董事会管理下的总经理负责制将出现在公有制医院中。原来医院院长专业当医生，业余当院长的现象将越来越少。3、连锁医疗管理集团的数目将增加，新的医院管理集团将出现。4、医院作为企业运作、ＭＢＡ出现在医院管理队伍中将不足为奇。5、医院将设立品质管理、企业策划、危机公关等部门，以应付可能出现的意外情况等等。北大国际ＭＢＡ项目部的杨月告诉记者：“项目课程的设置正是为了适应新形势下医院管理的需要，中国医疗界的精英们通过这个平台将会有更大的提高。”
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