【通讯员李莉北京报道】
世界银行的一份新报告警告说,如果贫困人口不能获得更多他们负担得起的质量更好的医疗、教育、供水、环境卫生和供电服务,人类在福利方面就不可能得到广泛改善。如果服务得不到改善,摆脱疾病和文盲———即贫困人口脱贫的两个最重要的途径———对于许多人来说仍是空谈。
世界银行《2004年世界发展报告:让服务惠及穷人》认为,主要的服务往往不能满足贫困人口的需要,无论是从渠道、数量还是质量上皆如此。这样就会影响千年发展目标的实现,千年发展目标要求到2015年把全球贫困发生率降低一半,并取得人类发展的普遍改善。不过,报告也列举了确有成效的服务的有力范例,引导政府和公民怎样做得更好。报告说,发展中国家为改善服务所做的努力即有突出的成功,也在悲惨的失败。成败的主要区别在于贫困人口在决定他们所获得的服务的质量和数量方面的参与程度。
世界银行行长詹姆斯·D·沃尔芬森说:“服务不能满足穷人需要的情况屡见不鲜。这种失败或许没有金融危机显得那么突出,但其影响却是持久和深层的。当服务面向全体人民时,当提倡女童上学,当学生和家长参与学校的教育过程,当社区为自己的环境卫生担负起责任时,服务就能产生效果。当我们采取全面的发展观念,承认母亲的教育水平将有助于婴儿的健康,承认铺路修桥能让孩子们去上学,服务就能产生效果。”
报告发布之时正值发达国家承诺要增加外援,贫困国家承诺要改进政策和体制,为实现千年发展目标而努力。世界银行首席经济学家、发展经济学高级副行长尼古拉斯·斯特恩说:“要加速人类发展的进步,经济增长当然是必不可少的,但仅此还不够。动员起来争取实现2015年发展目标,就需要大幅度地增加对外援助资金,提高对一切资源的利用效益,包括内部和外部资源。报告为提高资源利用效益提出了一个实际可行的框架。”
世界银行《2004年世界发展报告》主编山塔·德瓦拉扬说:“当穷人处于服务提供的中心位置时,服务就能产生效益,因为他们可以避开不好的服务提供者,奖励好的服务提供者,决策者能够听到他们的意见,这就使服务提供者有了为穷人服务的动力。”
报告阐述了三种改进服务的方式:
一、增加贫穷的服务对象对提供服务的选择和参与,这样他们就能监督和约束服务提供者。教育券计划———比如哥伦比亚针对贫困家庭的计划或者孟加拉的女童助学金计划(根据学校招收女童的人数付给学校)加强了服务对象对服务提供者的选择权,大幅度提高了入学率。萨尔瓦多采取社区管理学校的方式,家长定期到学校访问,降低了教师缺勤率,提高了学生的考试分数。
二、加强贫困居民的发言权,通过投票以及广泛提供信息的方式。在印度班加罗尔开展的服务调查使穷人得以了解他们所获得的水、医疗、教育和交通服务的质量与邻近地区的差异,从而提高了他们对改善公共服务的要求,迫使决策者采取措施。
三、对向穷人提供有效服务的给予奖励,对无效服务给予惩罚。在内战结束后,柬埔寨在两个区根据住户健康状况(通过独立的调查测定)给初级医疗服务提供者付费。这两个区的卫生指标以及贫困住户的使用率与其他区相比都得到改善。
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