狙击SARS行动进行时
浙江:像防非典一样防流感
本报记者 丁琳 杭州报道
浙江最近一段时间爆发了较为严重的流感,在非典疫情可能会在今冬明春复发的氛围中,浙江展开了细致的防控工作,像防非典一样防流感。因为,流感的症状与非典初期症状相类似,如果流感得不到有效控制,必然令非典临床鉴别诊断和防控工作复杂化。
与此同时,浙江省2003年SARS应急处置演练方案业已制订。按照计划,演练将在9月下旬开始。对于即将到来的十一黄金周,有关部门负责人表示,“从今年上半年到现在,疾病控制处的工作人员没有一个完整的周末。各方面措施都已到位”。
流感提前来临
浙江省卫生厅疾病控制处处长郑伟最近几天都没有接到新的流感病例报告了。“这证明情况不是很严重。”郑伟强调,“到目前为止只是有几个地方出现了小范围流行,并没有上规模。”
8月24日,浙江省疾病控制中心从浙江省儿童医院送检的9份疑似流感标本中,监测出6份为甲3型流感病毒。8月中旬,嘉兴平湖一企业近200人出现发烧,最终确诊为甲3型流感。此前,湖州市、宁波市也出现了甲3型流感局部流行的现象。
有关人士指出,“今年杭州流感发病比去年提前了3个多月,8月中下旬特别是儿科的上呼吸道感染病人比去年同期明显增加。”
而提前到来的流感,不仅令尚未投入大规模生产的专业流感疫苗制造商感到措手不及,亦对有关部门的预防与控制工作压力大增。浙江省疾病预防控制中心副主任莫世华表示,疾病控制中心现在工作的立足点是两个方面,一是严密监测流感的动向;二是开展流感疫苗接种工作。
9月1日起,流感疫苗已陆续运达杭州,通过街道的40多家卫生院,杭州接种流感疫苗工作正式开始。
“前半个月的进展情况还不错,不少人都在打疫苗。”让浙江省卫生部门感到略微宽心的是,工作队伍都建立起来了,目前流感疫苗储备也“远远超过半个月的”。而且,前两三年浙江省也有甲3流感,也就是说该型的流感在人群当中已经有一定免疫力了。
尽管如此,省卫生厅疾病控制处负责人表示,接下来“流感疫苗的接种力度会更大”。
浙江省卫生厅这两天刚刚下发了《关于组织开展流感、麻腮风等疫苗预防接种的通知》。通知明确了接种对象,并确定在9月份集中开展麻疹、腮腺炎、风疹三联活疫苗和流感疫苗的接种,10月集中开展流感疫苗接种。
在疫苗供应管理上,《通知》指出,按照《浙江省预防接种管理指导易见》规定,疫苗由浙江省疾病预防控制中心统一订购进货,逐级供应至各级疾病预防控制机构和接种单位。
而为了普及接种,对接种疫苗的收费价格,则本着“让利于民,适当下浮”的精神,由省统一确定并向社会公布。据了解,目前国内接种流感疫苗的价格是85元,浙江的计划是降到65元,但现在还没有定下来。
“实际上我们是在做一个统一的行动”,郑伟说,“有了这个通知,我们后面的工作力度会更大,宣传范围会更广。”
“我只是前一段时间听说有流感,现在感觉已经得到控制了。”杭州出租车司机马先生说。
为“防非”而战
“今年与往年不一样”,郑伟强调,“我们必须考虑到非典的问题。”《通知》中也明确指出,今年秋季在浙江全省范围开展流感、麻腮风等疫苗的预防接种工作,也是为应对今冬明春可能出现的非典威胁。因为这段时间也是多呼吸道传染病的高发季节,而这些疾病的发热及呼吸道症状与非典初期症状相类似,“必然令非典临床鉴别诊断和防控工作的复杂”。
许多市民担心,万一非典来了,流感病人可能会被当作“疑似病例”隔离。
郑伟讲,流感在浙江的提早发生,在某种意义上,“对政府的防非工作有好处”。因为在防治流感、麻疹、风疹等方面,工作可以做得比往年更充分。
实际上,随着8月下旬卫生部非典防治工作方案的出台,浙江卫生部门的工作已经“紧锣密鼓”展开。特别是这几天,“很多部门都在开防非会议”。
9月9日,浙江省卫生厅下发了《关于全省医疗机构开展传染性非典型肺炎疫情网络直报工作的通知》,对医疗机构、乡镇卫生院开展防非工作做了明确规定。目前浙江省正在修改今年上半年出台的《浙江省人民政府关于印发浙江省预防控制非典预案》,并在9月15日之前就出台。
“我们现在需要考虑的,就是怎样把防非工作做得‘更实更细’,这也是新方案的主要特点。”一位参与修改方案人士指出,“比如对疫情的检测报告系统怎么样能落实到基层,在农村怎样把疫情的检测报告落实到村一级卫生室,如果渎职,根据情况进行严肃处理。”
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