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张鲜堂
看过电视剧《北京人在纽约》的人都知道，用中药给患者治病曾被当时的美国视为非法行医。
从民间偏方到形成科学体系，从受打压歧视到走进世界医学殿堂，中医中药走过了一
条数千年艰难曲折的道路。在曾经是庞大严密的西医独步天下的矩阵中，中医终于撕开了一条口子。在今天的欧美，没有人敢轻易把中医药挡在门外。
带着神秘的面纱，乘着世贸的东风，中医药走向了世界。这是中国之喜，也是世界之福。然而，就在西医的老巢刚刚刮起中医药旋风的时候，却不断传来某某中药被某某国家禁售的消息。从本报本期医药版披露的情况看，我们司空见惯且不知吃了多少年的一大堆名药竟然因为毒副作用大而上了人家的“问题中药黑名单”。外国人刚刚建立起来的“吃中药安全”的概念被打上了不小的折扣。
虽不能因为部分中药有问题就否定整个中药的安全性，但如此多的“问题中药”是由外国人检测出来的，这倒是个值得关注的大问题。中国人吃中药已有几千年，中医药研究不可谓不发达，要说从不知道这些药有问题，恐怕谁也不敢这么说。难道还有比中国人更了解中药的吗？可你到大街上问问，有几个知道原来含有关木通成分的龙胆泻肝丸是有问题的。
是药三分毒。没有学过医的人都知道这个理儿。可我们那些造中药的人却不这么看，看看那些问题中药的说明书吧，多是“纯中药，无毒副作用”，有几个标明有不良反应的？而美国的药品说明书有三分之二的内容是讲不良反应的，并且把不良反应分为“罕见”、“偶见”、“常见”几大类分别给予说明，给患者提供了明晰的指导。卖东西的总要拣好听的说，美国卖药的为什么要费那么大口舌说不好呢？因为怕法律找他的麻烦。如果你不说明不良反应，出了医疗事故那可就赔大了，弄不好还要关门蹲监狱。
我们都知道人命关天马虎不得，可在中国这马虎就大了。不少药是稀里糊涂地造，说明书是稀里糊涂地写，广告是稀里糊涂地打，医生是稀里糊涂地开，患者是稀里糊涂地吃。几块钱的药能卖到几十几百，广告吹的更是天花乱坠，什么“药食同源，中药无毒”，“祖传秘方，药到病除”等等，比卖狗皮膏药的吹的还玄乎，很少见哪种药说过有不良反应。再加上那些黑心医生的同流合污，医药体系的黑箱操作，使得患者只能是提心吊胆，疑虑重重了。
药品监管部门也曾定期向社会公布过不合格的药品，可当央视记者问某负责人是如何向社会公布时，答案是仅在该部门办的网站和报纸上公布。对于那些没条件上网和只有业内人士才知道的本行业报上公布的信息又有多大的公示性呢。
美国只有2．5亿人，但一年的不良反应报告便达到28万份，而这一数字在中国仅为1．7万份。政府自身的监测中心投入不足，缺乏对药品不良反应申报主体的奖励和约束机制，特别是在倚重于企业自己申报的情况下，对其隐瞒不报的行为没有强有力的监控机制，甚至没有强硬的处罚措施。此等情况下，要企业凭良心来申报，岂不是很可笑的事。
而对作为国粹的中药厂商来说，如果不洗心革面，抓紧用国际药品标准和规则来严格约束自己，不仅好容易打下的国外江山会重新丢掉，弄不好几千年生息的国内市场也给失掉了。
但愿本月起开始实行的“药品不良反应信息通报”制度能给中医药行业套上一个紧箍咒。
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