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Dlugacz、李玲谈医院走向的两个类型

http://finance.sina.com.cn 2003年06月09日 11:50 北京青年报

  王健(主持人):考虑到还有五分钟左右的时间,我们再回答一个网友的问题。

  网友:要提倡医院部分市场化,但仍应保留必要的政府或者福利医院,以便服务于中低层老百姓。

  王健(主持人):从网友的问题上,和各位专家讲的政府失灵、市场失灵以后,到底要保
证哪一部分的作用相似,由于时间的限制,请各位专家,能不能对网友的问题进行一个简短的回答。我想Yosef Dlugacz教授能否先回答这个问题。

  Dlugacz:我觉得,这个是很困难的,因为这个做起来很困难,我不是很确定这种做法是否有效,这种情况下你要发展两种类型的,也就是说把一些医院推向市场,来对更富裕的人提供服务,他们可以使用一些更高的技术,而政府的医院提供一些更基本的医疗服务,这也可能导致一些问题,在中国整体的医疗体系是一个正在进行着改革试验,它的情况比较复杂,我们要必须非常小心地来确定我们是否采取某些改革措施,哪些是要由市场来解决、由政府来解决,我们必须要对问题有非常清楚的了解,这样一种改革,有可能会导致一些新的问题,建立一个全国性的医院体系是一个非常重要的观点,这样我们就能够进行一些更深的探索,使得医院整个的体系得到发展,好让人们降低医疗支出,提高服务的提供量,这是我们值得探索的一个问题。谢谢。

  王健(主持人):谢谢。李玲教授,您能对这个问题发表一些评论吗?

  李玲:我想这可能是将来的一个方向,就是公立医院和私营医院都要起作用,就象英国一样,英国有自己提供的医院,基本所有的医疗都是由政府提供,但是政府有一个总价的控制的问题,比如很严格的经费,所以医院有很多规定,比如65岁以上的人,做肝脏或者器官的移植,政府就不包了,就到私人医院,他们也有私人医院,所以私人医院作为一个补充或者作为一个调剂,不愿意到公立医院排队、或者觉得服务不好、没有高端的技术,可以到私人医院去,这可能是将来中国医院发展的趋势,就是多种服务形式,有不同层次的人群需要。但是我们国家的体制走过来,这个转变的过程肯定是缓慢的,而且从我们抗非典来看,国家的医院起到很大的作用,国家的行政干预非常有效率,我们看一下,北京,包括其他的地方,比如上海,抗非典非常的有效,政府还是有它很好的业绩。我们目前,并不是说所有制的问题,而是怎么能够把这个经营体制理顺了,它的激励机制理顺了,慢慢的会好起来的。





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