王健(主持人):我现在线联在美国的Karen Eggleston教授。Karen Eggleston教授您好。
Eggleston:非常感谢给我提供这样的机会参与这样的讨论。
王健(主持人):我们知道您对转型国家的卫生体系有着许多的要求，你和康耐写了一本
书，而且翻译成中文，在中国出版了，刚才蔡仁华教授和李玲教授已经谈到了医疗保障的一些问题，比如说在医疗保障的许多的国家当中，有的国家控制了它的供方的系统，有的国家控制了需方的系统。那么，现在在中国，有这么一个问题，比如说在我们的城市，有50%的人是没有保险，在农村保险的覆盖率也非常的低，在您对其他的一些转型国家的研究当中，比如说东欧的一些从计划经济转向市场经济的国家当中，和中国比较，您谈一下您对医疗保障的一些观点和看法？
Eggleston:非常感谢你们提的问题。最近我写了一本书有关医疗保障的，我也非常高兴这本书被翻译成了中文，我的书里有一些原则，如何来改革医疗保险，能使它满足市场的需求，这些原则对中国也是适用的，能够适应中国的国情。我想，在许多国家中，中国已经实现了一定程度上的医疗改革，但是需要在其他一些领域作出一些努力，从而使得医疗改革能真正的成功。
Eggleston:刚才蔡所长和其他人员也讲了，中国取得了一些成成功，也有一些问题，比如不是百分之百的人都享受医疗保险。因为SARS的爆发，政府由重新关注了这个问题，也就是说健康是多么的重要，医疗是多么的重要，所以，也意识到需要改善中国的医疗保障体系，同时公共卫生以及医疗保障也都是非常重要的。所以，它们和个人的医疗保障一样重新获得了政府和公众的注意。所以，我觉得中国应该利用这个机会，重新来定位一下卫生改革的重要的领域。
Eggleston:我讲一下第一条原则，我在我的书中写到按：“个人应该有一定的选择，在改革的时候要进行很好的计划”。我还想说，西方很多人的看法，中国在这方面已经做得还可以，比如说中国的个人有一些的选择余地，我还想说一个原则，就是要有继续性，这样每个人都能有一个基本的医疗。中国在这方面，和其他的转型国家相比做得不是太好，和其他的经济部门的改革相比这方面也是有局限的。正如蔡司长所说的，中国人口中很大的一部分并没有健康保险，不光是对人的健康有问题，健康当然是非常重要的，对个人的发展很有影响，对整个地区、整个国家的经济发展也非常重要，以及在社会平稳，社会保障方面都会有一些后果。所以，我觉得应该利用这些机会，将医保拓展到农村去，使更多的人享受到医保。
