医药领域诚信紧缺 营造健康医药环境刻不容缓

　　广州市统计局在去年11月到今年2月对社会诚信进行了一项大调查，有5000位居民参加了此次调查。统计结果显示，广州市民对于医疗和药品行业诚信问题的关注程度最高，分别有64.4%和51.0%的被访者认为医疗、药品行业急需加强诚信方面的建设。客观地说，目前医药环境的诚信指数已经下降到了比较危险的地步，不用拿出什么统计数据，从“御芝堂减肥胶囊”事件到“达菲”事件，问问身边的人就感觉到了。广州市某大型医院的皮肤科主任忧虑地对记者说，他手上接治的因为使用违规医疗广告药品而导致严重副作用的病人正在增加。

　　负责此次诚信问卷调查的广州市统计局黄燕玲助理研究员认为不应该说“广州市民对医疗和药品领域的诚信评价最低”，因为问卷上的问题只是从关注度上来考虑。然而一个事实摆在我们面前，加强医药诚信建设，营造健康医药环境已经刻不容缓，而且不只是在3.15快到来时应应景的问题。

　　国家有关部门对于医药市场上的一些违法违规行为采取了行动。3月1日起，药品监督管理部门和公安机关已在全国范围内开始了打击制售假劣药品、医疗器械违法犯罪活动的联合行动。据了解，联合行动将以严厉打击制售假劣药品、医疗器械的各类违法犯罪行为，取缔、捣毁假劣药品、医疗器械制售窝点和网络为重点，依法严惩参与制售假劣药品、医疗器械的违法犯罪分子，以及为制售假劣药品、医疗器械提供资金、机械、印刷、包装、运输、加工、仓储、邮寄等便利条件的违法单位和个人。

　　据悉，此次活动将一直持续至今年9月，国家药品监督管理局公布举报电话：[phone],公安部举报电话：[phone]。有关部门对举报、协助查处生产、销售假劣药品、医疗器械活动有功的单位和个人，按有关规定给予奖励。

　　关注的前提是认同事实，我们手头上没有最新的广州市医疗、药品和保健品违规数据，但是我们可以从反应最直接的上述三类广告中看出一些端倪。在去年的一次清查活动中，广州市社会医疗机构发布的广告有98%是违规广告。这个数据显示，至少在社会医疗领域，诚信已经坍塌，劣币已经驱逐良币。相反，由于处方药广告的停播和监管工作的得力，药品广告的违规现象已经得到了明显的控制。遗憾的是，绕开药品身份，以保健食品为代表的保健品广告仍然是人们投诉的热点。

　　营造健康医药环境，媒体也责无旁贷，因为媒体是违规广告的载体。在去年，北京市宣布暂停医疗广告的发布，这种相当严厉的措施却得到了北京市人民的一片叫好声。从管理学的角度来看，“一刀切”是一种非常有害的手段，它在驱逐了劣币的同时，也让良币没有了市场空间。有人大代表也曾提出在广州禁止医疗广告的提案，但最终胎死腹中。其中一个原因就是如果这样操作，就意味着一些希望老实做生意，认真看病人的医疗机构丧失了宣传的手段。

　　因此媒体期待管理部门有一个明确的说法，医疗、药品、保健食品企业应该在怎样一个空间中生存，这个空间的纠错能力有多大。这就是我们这次3.15关注医药诚信专题希望讨论的主要话题——营造健康医药环境。

　　追查性药小传单

　　广告小传单藏身报纸狐假虎威，假劣性药药店租柜台专卖

　　在街头派发和在报摊报纸中夹带的性药广告传单有没人管？记者在调查中发现，目前广州市内通过非法宣传单张欺骗消费者的情况相当严重，一种名为“壮霸”的中药夸大治疗效果，误导消费者牟取暴利。

　　胡编乱造宣传露骨

　　记者从解放北路一家报摊上购买了一份日报，发现里面夹带了一张广告单张，介绍一个名为“雄霸”的中药，由吉林通化鸭绿江制药有限公司生产。单张上显示，该药为1996年审批的吉字号地方标准药品。

　　仔细阅读广告内容，记者发现该单张可以说是“违规药品广告之集大成者”。据广告内容介绍，该药的主要功能是“激活睾丸细胞裂变，快速促进阴茎增大，含有NT细胞分裂增长素和PNA，促使阴茎迅速二次生长再发育，促长增长，勃起有力，持久坚挺……”。

　　令人可气又可笑的是，该宣传单张上胡乱捏造科学名词，弄出了一个“阴茎二次发育”。据称“阴茎二次发育是指成年男性在用一定药物治疗后，阴茎增粗3CM以上，长度增加5CM以上。”记者询问了广州市第一人民医院泌尿外科主任魏鸿霭教授，专家说上面的说法纯粹是胡说八道。魏鸿霭说，只有对于一些病理性的病人，对其进行促性腺素治疗，有可能使其阴茎增大以外，对于一般非病理性成年男子阴茎增大根本没有什么有效的治疗方法。

　　翻到背面，这张传单的内容更是不堪入目。除了号称该药还可以治前列腺炎和腰酸腿疼之外，传单里附有两例所谓的“患者心声”。上面以“实例”形式说壮霸治好了某某的早泄和阴茎短小，内中文字俨如成人小说一般。

　　十倍暴利撑鼓钱包

　　记者随即拨通了该传单上的电话，对方告知其地址在华南影都附近，但无须直接前去购买，白云区内二十家药店里都有售，还可以免费送货上门。记者查问价格，对方告知每盒168元，可以服用5天，还买一送一，赠送“短效型”一大盒。记者询问如果是治疗阴茎短小，一个疗程是多少，对方告知要使用八盒。计算了一下，一个疗程的费用是1344元。

　　记者拿手中“壮霸”配方询问了有关中药界人士，该人士指出，传单中所说的“39味纯天然名贵中药材”多是常用中药，其成本分摊到每盒药上，绝对不会超过10元。这位人士更告诉记者，一般来说，市面上越是贵药，越有可能是假药。原因是由于小药厂无法采用规模生产降低成本，单位产量小，销售也不大，所以必须使用高价格和高利润手段，以达到赢利的目的。

　　去药店了解的情况与上面所说的情况大致相同，凡是正规大厂生产的产品，其价格多处于中低价位，即使最有名的北京同仁堂，其产品也多在数十元左右，国际知名的安宫牛黄丸也仅要200多元。相比之下，壮霸的暴利可能在其成本的数倍以上。

　　私流渠道成本低廉

　　一位医药专业人士指出，非法宣传药品的主要流通渠道避开了正规医院和药店，多采取私下流通，在没有药品经营许可的单位进行销售。“壮霸”的销售人员明确告诉记者他们的药在医院没有卖。

　　据了解，一些小药厂，其产品质量和功效无法达到医院要求，所采用的对策正如“壮霸”一样，通过终端促销进行买卖。一位药店经营人员告诉记者，目前相当一部分药店，其赢利的主要模式正是与这些小厂进行合作，将店内的柜台租让给厂家直接经营。厂家所收的药款根本不计入药店营业收入，也不需要交纳任何税费。药店可以从厂家处得到一定的柜台租让费用，而厂家则可以打着药店的旗号放心大胆地销售其无批号药品。

　　非法药品的宣传主要通过报摊流传出去。一位报摊摊主告诉记者，通常在清晨，各大报纸刚上摊，就有药店人员带着大量非法药品广告单张过来，一份份夹入报纸。摊主可以向他们收取一定的费用。这种做法的一大“好处”在于，相当一部分的消费者分辨能力低，将报纸中的广告单张与报纸本身联系起来，对这些广告的信任度就非常高。

　　这种由厂家到药店到报摊的终端促销模式是目前非法药品广告禁而不止的主要原因。有关专家呼吁要追根溯源，打掉一些从事药品非法经营的窝点，严惩与不法厂家合作的药店，保证正规药店流通渠道的畅通。本报记者陈随