谢涛：公立医院设VIP 优待富豪于法不容

　　□谢涛(广东公务员)

　　最近，南京市部分三甲大医院陆续推出特需医疗服务，患者只要交一笔数目不菲的钱就可成为医院的VIP，享受一系列“优待”。院方宣称，此举是要专攻高端市场，争夺富人阶层这块大蛋糕。(9月17日新华社)

　　在商言商。仅谈经营之道，医院此举似乎无可厚非。作为市场主体，它既有细分市场的权力，也有选择顾客的自由，像江浙这样的富庶地区，庞大的富人群体自然成为每家医院垂延不已的“猎物”。关键在于，这些公立大医院，是否可以唯利是图，不择手段呢？事实证明，在当前的医疗体制和现实环境之下，这样的做法于法不容、于理不合、于情不通。

　　于法而言。依据

卫生部2001年颁布的《医院管理机构管理条例》和《医疗机构管理条例实施细则》，公立医院从建设到运作都离不开公共财政支持，在本质上，它属于公共医疗机构，必须承担起负责公民基本医疗保障，确保公民平等享受医疗服务的义务。如果公立医院纯粹追逐利润，势必造成医疗服务不公平的事实，等于是公权私用，违反了相关规定。

　　于理而言。按照国际惯例，公益性是公立医院最起码的社会担当，即便出于筹措资金，维持运作的考虑，需要收费，也不能利令智晕，淡化公益色彩。而在我国，一方面由于公共财政投入有限，另一方面由于民营医院不够发展，医疗市场留下了巨大的利益空间，以至于公立医院在市场化的道路上已越走越远，公益性质越来越模糊，其逐利的程度和手段竟比私立医院有过之而无不及，实在不合常理。

　　于情而言。所谓“医者父母心”，医院本应怀仁义之心，以服务大众，妙手回春为乐，如今却一心往钱眼钻，跟着富人屁股团团转，会让老百姓怎么想？且看武汉某公立医院：一边是

装修陈旧，设备简陋，长年累月排着长龙的一般人员就诊区；另一边则是如酒店一般的宽敞华丽，沙发、饮料、空调一应俱全，人数寥寥的VIP就诊区。公共医疗资源已很紧张，“看病难、看病贵”的问题已很突出，公立医院还将有限的资源择优出售，供富人专享，此举只会加剧普通患者对医院和医生的反感。如此下去，要达成和谐医患关系，真不知要到哪年哪月了。

　　最近，卫生部原副部长殷大奎表示，医患关系已给医生造成极大的压力，很多医生不堪压力转行去卖药，更有高达83%的医生不希望自己的儿女做医生。国家加强对医疗机构的管理，加强对公立医院的投入固然是根本，但是，公立医院如何自处，如何自律，如何自存，也是刻不容缓的环节。