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新春伊始，平价医院的旋风刮遍大江南北，像一股春风温暖着饱尝“看病难、看病贵”的广大百姓。平价医院之说，起源于卫生部部长高强的一次讲话：“各地市都应选择部分公立综合医院，作为转换运行机制的试点，建立平价医院或平价病房，主要为参加合作医疗的农民、城市下岗职工、失业人员、低保人员、进城务工人员及老人、儿童服务。”卫生部官员进一步阐述：公立医院就应该是平价医院；而医院平价了，才算是真正的公立医院。
平价医院如雨后春笋，而业内人士对此却并不了然：“平价医院目前还停留在概念化和表象性阶段，在运行中将会出现什么样的实际难题，谁也无法预料！”业内人士在担忧，市民对平价医院也持怀疑态度：是不是又一个形象工程、政绩工程？昨日，记者从多方证实，到目前为止，我省还未成立一家平价医院。但上至卫生部长、下至我省人大代表，都对“平价医院”抱以热切期待。
平价医院·意义
改革让公立医院“归位”
针对卫生部部长高强提出的“平价医院战略”，卫生部新闻发言人进一步阐述说，提出建立平价医院，并非是把它当做解决当前诸多问题的“救命稻草”，而是探索公立医院的运行机制，为下一步让公立医院“归位”和为政府的财政投入提供依据，其真正意图是“探索公立医院的运行机制改革”。
卫生部官员表示，现在，国家有意转换运行机制，让公立医院回归本位。但怎么转、怎么回归却完全没有经验。平价医院的意义就在于探索：“到底哪些需要政府财政投入？哪些费用可以降下来？我们可以通过它得到一些依据。”国家将把发展社区卫生服务作为“当前城市卫生工作的重中之重”和“解决群众看病难、看病贵问题的突破口”，“公益性”将是新社区卫生服务的根基。
平价医院·定位
大众享优惠低价不低质
目前，虽然大多数医院还戴着“公立”的帽子，而且还被归为“非营利组织”，但事实上却并没有真正行使“公立医院”的职能。昨日，社会学者马浩鑫先生接受采访时认为，公立医院是国家举办的非营利性质的医院，是具有福利性质的公益性卫生事业的载体。公立医院应该提供最优化的医疗质量和最大化的服务数量，取得人民群众健康效果的最大化。而平价医院，则是公立医院发展的必然方向。
与马浩鑫先生持相同观点的一位民营医院院长认为，平价医院首先是低价不低质；第二，平价医院医务人员的待遇要保证，不能让好医生都流失了；第三，地方政府在建立平价医院时要考虑到流动人口特别是农民工的需求，并且制定相应的政策，切实让他们能够享受到优惠。重要的是，政府还必须加强监管，尽快促使公立医院的角色回归，让所有的公立医院都成为平价医院，从而彻底解决“看病难，看病贵”顽症，真正普惠百姓。
平价医院·质疑
“表明态度”的“形象工程”？
就在“平价医院”这一概念提出后，一些业内人士却表示了怀疑。有专家提出：我们有这么庞大的公立医院系统，何必再提平价医院？人们担心，一些地方会不会只是象征性地建立一两所平价医院以“表明态度”，而不愿意对现有医疗机构进行降低收费的改革。这样，平价医院就被弄成了“形象工程”。
马浩鑫先生认为，所谓“平价医院”，显然是针对目前普遍存在的医院高收费而言。什么样的收费标准才算“平价”？这个标准又应该由谁来定呢？对此，普通患者无法作出客观真实的判断。而如果由医院来“自我打分”的话，显然不公平。那么，要想真正建立“平价医院”，有关部门必须尽快制定出一套科学合理的评判标准来“定义”。
或许正是基于“形象工程”的担忧，尽管全国各地纷纷响应成立“平价医院”时，我省至今却没有一家“平价医院”挂牌。
平价医院·反响
“公”迎挑战“私”迎机遇
在一位不愿透露姓名的公立医院院长看来，“平价医院”实际上是对医院的经营实行全额管理，改变或部分改变现有的差额管理模式。也就是实行收入上缴，支出财政划拨的管理模式，而这将面临三大难题：首先，国家必须保证对公立医院的财政投入。当前，这部分的资金缺口很大，投入的总量不到公立医院运营资金的9%；其次，还必须协调好国家财政和地方财政的关系，这对很多财政收入本来就吃紧的地方政府来说是一个不小的难题，地方政府能否不折不扣地保证当地公立医院的财政投入，而不是将计划中的资金挪作他用？再者，国家实行平价医院后，医院自身的自主管理空间必将受到限制，医院的建设、人才的培养、薪酬机制的设置都需要作出相应调整。
某民营医院院长蒲兴旺先生表示，卫生部推行“平价医院”让普通老百姓特别是低收入人群看得起病，这是公立医院的社会职责所在。在我国，91.37%的医院是公立医院，老百姓看不起病，从某种意义上说这是公立医院的一种失位。现在，国家如果推行“平价医院”，实际上是对公立医院的社会角色进行重新的定位，这样必将对民营医院市场进一步放开，可以说，对民营医院的发展是一个机遇。
平价医院·提案
利用现有体系不搞重建
就在卫生部提出“平价医院”这个概念后不久，恰值我省新一轮“两会”召开。省人大代表严代雄先生向大会提交议案表示，现在大多数医疗机构都还戴着“公立”的帽子，而且还被归为“非营利组织”，但事实上却并没有完全行使“公立医院”的职能。所以他建议：按布局规划还部分公立医院为公共医疗服务机构的“本义”，尽可能地不进行重建平价医院，减少出现浪费公共资源和公共财政的可能。
严代雄代表认为，要让绝大多数人都能看得起病，政府又能承担得起医院的运行成本，必须使医院进入良性循环和建立起公共卫生防疫网络体系。因此他建议：将社区公立医院和乡镇医院转为平价医院，构成平价医院的基本力量。而其他高端的公立大型医院，可以在明晰产权和强化监管的前提下进行股份制改造，维持其从事市场竞争性质的特需医疗服务的传统定位。
严代雄代表还建议，将现有公共医疗资源配置主要投入到平价医院中，而不再主要投入大型医院。平价医院的药品更应该是平价药，让医、药尽快分家，并严格控制药品的进价和出售价，减少药品生产企业与医院的中间环节，把药品中的水分真正挤干，还人民一个真实的药价。
平价医院
名称：平价医院的名称只是暂时性的，将来就是公立医院。对象：主要是低收入人群。
资金：主要靠当地政府投入。
模式：平价医院与现在我国公立医院的区别就是运行机制，如果平价医院机制运行成功，公立医院也都必须照此运行。
记者 宋永坤 杨炯 实习生 李佳丽
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