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我在澳大利亚看到的医疗保障(2)

http://www.sina.com.cn 2008年03月10日 09:42 中国经济周刊

  医药分家制度

  在澳大利亚的街道上,你经常可以看到各个药店,药店的摆设布局和超市非常相似,大部分是对外开放的货架,你可以自行选购所需要的药品,这里出售的都是非处方药。处方药柜台往往在药店的最里面,在这里买药,一定要有医生开具的处方,由柜台里的药剂师为你拿药。

  澳大利亚严格实行医药分家的原则,有关法律明文规定,任何医院和诊所不能向病人卖药,不得经营任何药品。私人诊所也一样。病人所需的主要药物都要凭医生的处方到药店购买。在澳大利亚看一般的小病,如肠胃炎或感冒,医生不会要求病人打点滴或者是打针,在开处方时,往往只会“吝啬”的开最低限度的用药量。原因当然是多方面的,但避免浪费是其中重要的因素之一。另一方面,因为医生在用药方面没有丝毫的利益驱动,当然也就不会多开药、滥用药。

  我之所以把医药分家的政策重点提出来说,因为这也是中国最需要学习加强的地方之一,现如今我们国家人民的保险意识和保险体制都还不完善,许多医疗费用还要老百姓自己掏腰包,一个小小的肠胃炎也要花去近千元,不同的医生对同一个病人开的药完全不一样。有些医生向你推荐的药并不好。医生多开药,乱开药,加重了病人的痛苦,无疑更加加重了老百姓的负担,很多人不敢看病,看不起病。如果我们能严格制定并实行医药分家的政策,能够很大程度的减缓这种情况的发生。

  为了让所有的人都可以买的起药,澳大利亚还实行“药品补贴计划”(PBS),政府每年公布一次PBS的药品目录,凡退休者和领取社会救济者(包括子女)在购PBS范围内药品时,不管药品实际价格多少,每张处方付费2.6澳元,当年支出超过135.2澳元时,可领取一张免费卡,凭卡在当年免费购药。对其余人(包括不参加医疗保险的人)每处方付费16澳元,不足16澳元按实际药价支付,当年药费支出超过312.3澳元时可申请优惠卡。这个计划确保人人都可以买得起基础的必需药品,大约75%的处方药物都是由药品补给计划(PBS)资助的。

  在澳大利亚,不论你是公民、留学生、游客、学术研究人员还是劳务输出的工作人员等等,在医疗保障方面绝不会有什么后顾之忧,同时还可以说在澳大利亚看病是一件很舒服的事情,这里的医疗设施齐全,保障制度健全,医疗从业人员的专业水平和服务意识都很强,很多医生都是走出自己的诊室亲自迎接病人的,哪怕你不会说英文也都没有关系。由此看到中国的医疗体制还是任重而道远。当然时代的进步和中国经济的腾飞已经使我们在这方面向前迈了很大的一步,可是如何迈好下一步,依然是值得我们深思的问题。

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