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新浪财经

依法配置公共医疗资源亟需人文关怀

http://www.sina.com.cn 2007年05月18日 10:03 法制日报

  刘国航 

  拥有千万之人口的京城,如今诊治儿童之病痛,无论是微恙小病还是疑难杂症,其水平之高仍非儿童医院莫属。盛名之下,整个京城乃至全国各地的家长都带着病儿齐聚儿童医院,直到午夜过后那里仍是人声鼎沸。这般景象早已使儿童医院不堪重负。尽管该院新的门诊大楼早已拔地而起,但医院仍觉得难以招架。于是,有人认为:一般孩子发烧感冒不一定非去儿童医院诊治不可,不应盲目地笃信或迷信某一家医院。倘若太多的孩子都齐聚一家医院,反而会增加交叉感染的风险。话虽是这般说,但大都是一个独生子女的父母仍然笃定儿童医院的医术权威,认定从那里开出的药方更让人放心。这样,北京儿童医院只能日复一日、年复一年地忙乱!

  依笔者的判断,类似北京儿童

医院这样的公共医疗资源稀缺的窘状,恐怕很难在短时期内得到根本改观。一则中国的孩子多,且如今孩子愈发骄气,容易生病;二则孩子家长笃信著名专科医院的权威,即使是小病也非得到儿童医院诊治不可。父母的心境可以理解,我们不能简单地求全责备,反而应该由此认真地反思一番,在配置诸如儿童医院这样优质的公共医疗资源时是否还欠缺解决实际问题的人文理念?

  应该说,患者无论来自何方都有享受医术最好的医生给予及时诊治的权利。只是由于国情所限,不可能在任何区域都配备高水平的医生和先进的医疗设备,因此如何合理配置高水平的医疗资源就显得尤其重要,它实际上涉及社会公平问题。

  仍以给小儿看病的事为例,既然病儿的家长都笃信儿童医院的医术权威,何不将该院的雄厚医疗资源予以合理分解,可成立儿童医院一院、二院乃至三院、四院(我不赞成办所谓分院,容易让人生出歧意)。对关乎一个医院能否立足的关键因素———医术水平高的医生,则鼓励其合理流动,以培养其创业理念,改变目前高水平医生齐聚一家医院的不合理状态。这样一来,不但病儿齐聚一家儿童医院的窘状最终可得到缓解,而且有助于其他医院诊治病儿医疗水平的整体提高,更重要的是打破了公共医疗资源被人为垄断的现实,让每个家庭的儿童都能享受到高水平医疗保障的权利。

  不过,要改变上述公共医疗资源配置不合理的现状,还要在依法治理上寻求着眼点和突破点。从医生个人的事业发展和前程考虑,到一个缺少相应医疗科研和技术资源的医院工作,显然不是常人的选择。但是,不鼓励医疗人才扎堆的医院进行人员合理分流,或者采取单纯接纳其他医院的医生“实习”的办法,是难以在短时间内提高其他医院整体医术水平的。说得再实际一点,纵然每年都有著名医院的医生前来指导,对这些医院也只能是偶尔为之,远水解不了近渴。君不见,现在大中城市的一些医生频繁“走穴”,这实在是一些医院引不进高水平医生的变通方式,由此也带来许多的后遗症。

  所以,当务之急在于,必须制定相应的法规或条例,鼓励高水平医疗人才进行合理的流动,提倡在医疗条件相对较差、医术水平较低的医院实行“传、帮、带”。对水平高的医生直接调入或让其短期驻在都行,目的就是让这些人才能够充分“流动”起来,使原来各方面条件相对较差的医院尽快地上一个台阶,能尽早为更多的患者提供优质的医疗服务。

  既然满足社会成员医疗服务需要是必需的公共职能,就不应该让个人承担公共责任。换言之,如果政府部门欲实现高水平医疗服务覆盖面的最大化,就应采取相应的鼓励办法,比如对愿意合理流动的医生,不妨在薪金和其他便利上给予政策倾斜,鼓励流动总比将大量医疗人才“窝”在一家医院强。只有合理地配置医疗资源并强化高水平医务人员的合理流动,才能显现出人文关怀和社会和谐的美好景象,这不正是我们所孜孜以求的吗?

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