弄清楚“看病最不贵最不难”的前提

　　燕农

　　“所谓看病难看病贵，我走遍全世界，看病最不难是中国，看病最不贵是中国。”广州市政协委员、市卫生局副局长曾其毅接受媒体采访时说，在加拿大、美国等国家，医疗体制是互济共助式的，国家补贴多、市民都会买保险，雇主也会帮雇员买医疗保险，但在中国全靠老百姓自己承担，所以我国应建立良好的医保机制。(《南方都市报》2月19日)

　　曾其毅的言论一面世，即遭遇了网络上铺天盖地的板砖，质疑、讥讽直至谩骂，一些评论也直指“看病最不难最不贵”说法是价值观出了问题。确乎，目前国内的医疗服务状况尤其是医疗服务价格，几乎成了压在民众心头上的一块磐石，甚至令人窒息，这个背景下高谈“看病最不难最不贵”，简直冒天下之大不韪。

　　但是，曾其毅委实犯了一个“爆炸性”错误吗？单单看“看病最不难最不贵”，绝对是一个错误论调；而放在曾其毅全盘语境中，却未必谈得上是大谬。曾其毅所谓“看病最不贵”实际上是个“绝对量”，而“看病最不难”是个“相对量”。从绝对数字上看，我国内地的挂号费要比香港低得多，也比美国、加拿大低得多，但是美国、加拿大有较高的国家补贴和较完善的医疗保险，医疗价格虽然远高于我国，最终落到患者头上的费用并不高；而我国的医疗价格虽然低于美、加国家，但看病全要自己掏钱，反倒难堪其负。所以，在医疗价格上，曾其毅从“绝对量”上说我国并不贵没有错误，虽然“最不贵”并不代表老百姓就看得起病——就如同曾其毅说“出不起不等于贵”。

　　相对来说，以美国政府补贴、个人保险、雇主保险的综合实力，对照国内几乎完全靠老百姓自己，从医疗状况的宏观上看难易程度也很明了。但是，宏观上的“看病最不难最不贵”并不代表老百姓“看病最不难最不贵”，而是很难很贵，所以曾其毅呼吁“我国应该建立良好的共济互助体制，良好的医保机制”。

　　遗憾的是，一些媒体在报道这番言论的时候，模糊了曾其毅对“中国全靠老百姓自己承担”现状的不满，以及建立良好医保机制的呼吁，重点突出了“看病最不难最不贵”。一些人评判曾其毅的观点时，也被“看病最不难最不贵”强烈刺激了视线，根本来不及细看就破口大骂。如果说曾其毅此番言论的错误，笔者以为一个是“最”的肯定，一个是站在宏观层面进行了横向比较而没有站在市民立场直呼看病难看病贵，但或许，多角度的审视更利于查找我们医疗体制的弊端。

　　质疑、批判大量涌现以及允许质疑和批判存在，是社会进步和社会文明的表征。但是批判必须保持足够的理性，维系整体的逻辑。攻其一点不及其余，既非理性批判，也非进步的标志，只能导致批判乱象。

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