取消特权享受是医改根本

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　　卫生部部长陈竺近日在2008年全国卫生工作会议上表示，中国深化医药卫生体制改革的指导意见和配套文件已基本形成，待国务院批准后，今年的主要任务是开展试点。陈部长透露，新医改方案同时补供方和需方，是一种不同于任何国家模式的方案。据了解，新的医改方案可能将年医保财政投入界定在1000亿元。

　　1000亿元是个什么概念？据卫生部统计信息中心发布的资料显示，2006年全国卫生总费用达8660亿元，2007年全国财政收入约50000亿元。这1000亿元仅仅相当于卫生总费用的11.5%，财政收入的2%。在世界卫生组织进行的医疗卫生筹资和分配公平性的排序中，中国政府只负担17%的医疗费用，位列全世界倒数第四位。

　　业内人士分析，要实现医改的普及性受惠，这1000亿元投入可能远远不够。只不过是“杯水车薪”罢了。在去年最热烈地讨论医改方案时，曾有6家独立的机构分别提出医改方案和测算医改政府投入的总费用，6家机构不约而同地得出的结论是每年政府需投入2000亿元以上。最后有关部门却找了一个师范大学得出一个什么第七套方案，说每年只需1000亿元就可以实现医疗保障，引起全国哗然。看来，这个准备出台的1000亿元的方案，就是去年那个“师范大学方案”。

　　补供方和还是补需方都是使百姓受益，争论大可不必。只要具体方案拿出来人大或全国讨论就行。关键是这1000亿要用到实处。

　　据前卫生部长殷大奎在某大会上的发言，中国社会科学院近期有一份关于医疗卫生的调查报告：中国投入的医疗经费，有80%是为850万以党政军干部为主体的特权阶层服务的。据监察部、人事部披露：全国党政部门有200万各级干部请长期病假，其中有40万干部长期占据了干部病房。干部招待所、度假村，一年开支500多亿元。而普通的市民百姓和广大农民几乎没有享受到这种“社会主义的优越性”。

　　假如继续这种特权享受，别说1000亿元，就算翻几倍，也达不到全民医疗保障的作用。在医疗保障方案面前，首先要保证公平，才能谈论效率的问题。

　　卫生部将研究实施“健康中国2020”战略，这一战略将确保到2020年实现人人享有基本医疗卫生服务。卫生部长陈竺表示，“人人享有”的本质含义是“公平享有”，即任何公民，无论年龄、性别、职业、地域、支付能力等，都享有同等权利。意思即为要打破官位、级别的限制，实现医疗保障人人平等——我们拭目以待。

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