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许贵元/文
我在春节前出版的《唐山晚报》上读到这样两条令人不可思议的新闻。
一条以《一年半竟开了62年的药品》为题，大版面报道了南昌离休干部公费医疗超支巨大，17位离休干部共发生大额门诊医疗费用243万元，人均14.3万元的消息。消息的来源是
，针对医药费严重超支现状，由南昌市委老干部局牵头进行了一次联合调查。调查结果显示，2004年1月到2005年6月底，在短短一年半的时间里，南昌十中郑某一共开了“美多巴”627盒，如按正常剂量服用，可以每日不间断地吃上22740天，即为62.3年；另外他还开了“拜糖平”857盒，可以连续吃8570天，即23.5年。一年半的时间，国家一共为其支付医药费30.9万元。同期，江西某胶厂黄某共开“拜糖平”943盒，可连续服用9430天，即25.8年；“斯皮仁诺”464盒，可服用3276天，即9年。还有，南昌某批发公司的张某，在2005年1月至6月，共开“乐力钙”、“盖天力”等补钙药品总计205盒，可服用5560天，即15.2年。
笔者在报道中，还吃惊地发现，自2003年到2005 年，南昌市离休干部医药费超支高达6000万元，尽管从基本医疗保险基金中抽出部分垫付，财政也拿出一部分，但仍然有很大缺口。
读罢这条消息，笔者思来想去，上述问题的发生，那些离休干部无非就有一条理直气壮的理由：反正我是离休老干部，看病吃药国家“包”，只要身体稍有“风吹草动”，就必须拿药儿“顶”着；而且“预防第一”，没病也搞“备战”，多开点儿药没亏儿吃，尽情享受社会主义制度的优越性。而医院对这样的“患者”极为重视和欢迎，“只要你张口我就给开药，一切满足你的需要”，因此，“肥”了医院，“亏”了财政，“慷”了国家。医药也自然充当了“批发商”的角色。
《唐山晚报》的另一条消息更使人气愤不已。报道的是在西安打工的17岁农民工段玉民，于元旦前的12月30日，在小饭馆切菜时一不小心，被菜刀划伤了左手大拇指，伤口两厘米。到西安黄河医院手外科就诊，大夫把伤口缝合了，然后打了几天针，住院的时候已经交了3000元的押金，没想到出院时又交了300元，医院还说欠400元。一个手指划了一个小口，只是缝合了一下，住院打了几天针，竟然花去了段玉民一家全年的积蓄，虽然比不上哈尔滨“天价医院”的“轰动”，但也称得上令人让惊讶和打颤的新闻。医院还再干着医德缺失的行为，可称得上是比其它行业都“狠”的“宰客王”！
对于上述问题，群众由深恶痛绝已逐渐感到麻木了。医院的“医德医风”已经到了非整治不可的地步了，因为原来以患者为“上帝”的高尚医风，不知不觉地被社会某些腐败现象充斥得似乎“无影无踪”了，“上帝”变成了挨宰的“对象”。近几年，群众就怕有病去医院，看病难、看病贵成了“社会通病”，直接威胁和干扰着“医改”的破题和起步。去年的“医改”之所以不成功，关键是体制问题，没有拿出“钢性”的措施和“过硬”的监管机制，加之来自多方面的“阻力”，以致形成了“群众盼‘医改’，难以上青天”的局面。
众所周知，“医改”涉及千家万户的切身利益，关系到国计民生和构建和谐社会的进程。党中央如果不下狠心和决心是无济于事的。国家号召建立“平家医院”，这个口号的提出，即受到广大群众的欢迎和拥护。同时也应该提出坚决取缔“高价医院”，或不允许“漫天要价”的医院存在。可根据不同地区的差别，实行价格分类调控的办法。笔者认为国家提出的“评价医药”不如直接叫做“大众医院”，以免号召建立“平价医药”，有允许“高价医院”存在之嫌，或者让群众误解有“高价”和“平价”之分，有钱的可到条件好的“高价医院”去就医；钱少的或没有钱就得到“平价医院”去看病。“医改”如果真的让群众看得见、摸得着、得实惠、见成效，最好的办法就是依法推进改革，靠改革找出路！
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