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现有公立医院为何不能平价化


http://finance.sina.com.cn 2006年01月25日 15:35 燕赵都市报

  卫生部部长高强正式提出,各地要建立一批平价医院或平价病房。卫生部发言人也坦言,之所以推行建立平价医院,是因为现在的公立医院失位了,没有承担起相应的职能。

  建立新的公立平价医院似乎称不上是一剂良药。

  说句公道话,现有公立医院之所以成为如今的贵族医院、高价医院,并不是其天生具
有逐利的欲望,而是在“只给政策、不给经费”的困境中,为了维持自身生存与发展的无奈之举;加之卫生主管部门也有意无意的模糊其非盈利的性质,为其追求利润大开绿灯,使其尝到了收费的“甜头”,以至于越收越上瘾,到最后谁也无法克制公立医院的利润冲动,出现了以药养医、开大处方、甚至“天价药费”的怪现象。

  

卫生部打算另起炉灶,让我们看到了其壮士断腕般的决心,也让我们看出了其对现有公立
医院
的管理乏术和无奈,现有公立医院在公共卫生体系中的空缺只能靠新建平价医院来填补。问题是如果这一批医院不幸也成了高价医院,是不是又要重新建一批“平价医院”,会不会陷入新建—涨价—再新建的死循环?这种担心并不多余,卫生部“要保障低收入人群的医疗救治需要、又要保证医生合理收入”的如意算盘打的固然精明,但在公共卫生投入本来就捉襟见肘的情况下,如何能保证对平价医院持续、有效的资金投入?做不到这一点,必然会回到“只给政策、不给经费”的老路上来。

  推倒重来固然痛快,但对现有公立医院牟取暴利的做法听之任之,会使平价医院与他们的竞争从起点开始就处于劣势。医院是一个特殊的机构,人们看重的是质量而不是价格,原有公立医院可以凭借其雄厚的技术将患者吸引过来,到时候新建的平价医院的生存都成了问题,而患者的权益则依然得不到保障。

  所有问题归结到最后就是一个“钱”字。与其一棍子将现有公立医院“打死”,不如本着“治病救人”的原则,增加政府对公共卫生事业的投入,洗现有公立医院“追逐利润”之心,革其“欢颜富贵”之面,对其加大管理力度,使其找回非盈利的本性,走上平价化的道路。

  姚健

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