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新年伊始，平价医院开始成为卫生部推进的样板工程，这或许可见卫生部门的苦心。卫生部官员明确表示，现在要求各地投资兴办的平价医院，实际上是公立医院转变经营机制，回归到平民医疗责任的一个过渡。
平价医院被定位于解决低收入人群的基本医疗需求，主要为参加合作医疗的农民、城市下岗职工、失业人员、低保人员、进城务工人员及老人、儿童服务。去年饱受医改失败
的责难，随后又爆出数起天价药费事件，卫生部门此举，也可看作是对民众呼声的一种回应。
从普通百姓的情感出发，我们对于平价医院当然乐见其成。不管怎么说，多一家平价医院，意味着更多的低收入者在生病时可能获得就医的机会。而现在的情况是，相当一部分人被高昂的医疗费用所困，甚至有病不敢医。
不过，平价医院究竟能在中国医疗改革中扮演何种角色，平价医院的兴办和未来公立医院的转型，是否能够解决中国医疗卫生事业所面对的问题，还需要站在更大的框架中去辨析。
首先应该明确，中国医改所面对的困境，究竟因何而生？我们认为，观察中国公立医院的“市场化”进程，跟其他很多领域所发生的问题相似，问题的根本不在于市场化改革，而在于政府权责不对应。这正如秦晖先生在本报发表的《打造天平，还是喂养“尺蠖”》(详见本报1月9日41版)一文中所指。
就医改而言，一方面卫生部门将公立医院定为非营利性，享受政府补贴和免税政策，对服务收费却失于监管。与此同时，政府给公立医院放权，并且出台以药养医政策，导致大部分公立医院“去公益化”；另一方面，政府面对民众医疗卫生服务需求缺口，却没有尽到应尽的职责，既没有提高财政投入，也没有创造足够的激励使民营资本得以大规模进入医疗行业。
而且，由于卫生部门依然掌控了对医疗事业诸多环节的管制权力，也导致目前90%的医疗资源依然掌握在已经不再公益化的公立医院手中，并且因卫生事业的特殊性而形成了相当程度的地域垄断，这进一步刺激了医疗费用的上涨。
如果认可医改所面对的这一现实基础，仅仅兴办平价医院，甚至使所有公立医院重新回到平价状态，并不足以解开医改困局。医改所要理清的基本头绪，依然是政府权责的边界。即政府在哪些领域应该享有权力，并且承担责任，而那些可以放手由市场来运作的部门，政府则应坚决地交还给市场。
就此而论，平价医院可以办，但也只是医改链条中的一环，即在提供基本医疗服务层面，政府应该承担起相应的提供公共产品的职责。同样，政府提供公共品并不意味着对市场化的全面否定。放松管制，让民营资本大规模地进入医疗市场，同样可以打破资源垄断，刺激医疗资源的优化配置。就完整的中国医疗体系构造而言，这是一个硬币的两面。
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