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■王石川
“药品怎么能当馒头卖？”在“看病难，药价贵”呼声高涨时，东盛制药集团总裁陶朝辉却反其道而行之，抛出“馒头论”，坚持“药价不贵，不同意降价”。（１２月１９日《北京娱乐信报》）
陶朝辉的高论甫出，必将引来口水如泼。如今药价畸高，国人不堪其负以至群情汹汹。１７道降价令难灭药价虚火的事实，更是让患者欲哭无泪。在这当口，陶朝辉却“独出机杼”，大言不惭地抛出“馒头论”，着实让人见识了他“虽千万人，吾往矣”的超绝勇气。
陶朝辉的大论显然不堪一击，譬如他认为“药品本身是一种高风险、高投入、高附加值的产品”，即便属实，难道这种风险就该让消费者买单不成？其同一战壕里的兄弟——吉林修正药业的副经理李宗民对陶的观点表示“声援”，理由是“新药刚刚投放市场，它花费了企业大量的研发费用”。如今普药翻新的伎俩正大行其道，难道这两位身在此山中的仁兄茫然不知？一些普药换个马甲，价格变火箭般地窜升，如此一本万利，何来研发费用？
其实，无须对陶、李之辈过多鞭笞，毕竟他们也有说话的权力。我只是诧异他们为何敢于冒天下之大不韪，公然拂逆民意，不惜顶着唾沫与老百姓叫板。联系到地产大鳄任志强，日前毫不隐讳地坚持“房地产就应该有暴利”。这不能不使人忧虑和警惕。因为，从他们理直气壮的态度看，他们丝毫不认为“馒头论”和“暴利论”有不妥之处，他们是那么坦然那么自信那么强硬，似乎果真真理在握，其潜台词暴露无疑：“我的地盘我做主”！俨然口含天宪。
对于这种自负与傲慢，细加思忖便可释然。作为既得利益者，或强势资源占有者，出于利益本能，他们必然维护自身利益，为了最大限度地追逐利益最大化，他们往往一切以自我为中心。即便理屈词穷，有时理由根本经不起推敲，也会强词夺理，不遗余力地矫饰和辩白。日前，国家拟推行药品须明码标价，许多药企不是百般辩解而横加阻挠吗？明码标价一定程度上对患者有利，但因为伤及药企利益，致使药企罔顾患者利益，从而阳奉阴违。
著名学者孙立平说，利益博弈的时代已经到来，但因为不同群体为自己争取利益的能力不一样，以致利益主体的失衡发展到精英寡头化的程度。斯言不谬。正是因为患者处于弱势地位，无法和药企进行平等地博弈，以药企为代表的强势集团才会有恃无恐，将患者的呼声当作耳旁风，我行我素，想涨即涨，其奈我何？诚然，有时连国家行政部门的紧箍咒对药企都束手无策，老百姓的愤怒自然难以伤其筋骨。如此一来，某些药企负责人鼓吹药价不高，实在是自然而然的结果。岂止鼓吹，他们早已堂而皇之地身体力行了。
唾弃和诅咒是震不倒药企的，企求和幻想也打动不了药企负责人，惟有当患者不仅拥有话语权而且真正拥有博弈权时，才能据理以争、以权抗衡，逐渐打破乃至消弭精英寡头化。要实现这种愿景，前提即是要建立正常的利益博弈机制。为此，诚如孙立平所认为，在思想和制度上要有必要准备，要构建博弈所必需的舞台和规则。
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