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要争论医改成功与否 可以用事实说服失败论者


http://finance.sina.com.cn 2005年11月30日 06:12 中国青年报

  刘以宾

  卫生部部长高强在全国卫生厅、局长专题培训班上讲话时指出:“我们不要争论卫生改革成功不成功”。为什么不能争论呢?给出的理由似乎并不清晰,比较像理由的理由大概是“现在不少专家学者都在讲解决卫生面临的问题是改革体制机制问题,这是对的,但缺乏深入的分析和研究,卫生体制、机制存在什么问题?深层次原因是什么?如何改革卫生体制
和机制?这需要大家认真研究。”

  笔者以为,争论一下医改成功与否并没有什么不好。理由如下———

  其一,

医疗改革事关最广大人民群众的根本利益,人民当然有权评价。既然允许评价,自然也就应允许说不成功。

  其二,医疗改革是一项典型的公共事务,改革理应在阳光下进行。假如改革的方向没错、“路数”正确,改革的成果肯定会有所显现,而作为享受成果的百姓是最讲实事求是的。即使部分极端者以“失败”论之,也不可能动摇人心所向。

  其三,如此重大和复杂的一项改革,无疑需要集中众人智慧。持“失败论”者,假如他说不出可以服人的理由,其言论自然也就不会发生真正的社会影响;而凡发生了社会影响的“失败论”,可能有其道理,这恰恰需要改革主持者认真听取、研究。

  一项重大工程上马之前,“不可行性研究”与“可行性研究”同等重要,甚至前者超过后者。道理很简单,为“可行性”找出若干依据往往并不难,而用充分的理由反驳“不可行性”则难得多。能过了“不可行性”这一关,工程方案肯定会完善许多。

  从某种意义上说,“失败论”也是一种“不可行性论证”,假如改革主持者能用充分的理论依据以及改革的事实说服“失败论”者,医疗改革方案也许会比现在完善得多。

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