医疗改革的方向就是要保障人民的健康权 | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
http://finance.sina.com.cn 2005年11月28日 15:37 红网 | |||||||||
43岁的连平农妇刘亚群为救右肾坏死、左肾脓肿的病危之中的丈夫刘东如,不仅在工地拼命干起背水泥的力气活,还毅然决定将自己的肾献给丈夫。刘东如的悲惨命运对村里那些至今还在贫困线上摸爬打滚的人来说,是一层挥之不去的阴影,他们害怕同样的事情发生在自己身上,这样的经济负担,他们中任何一个都承受不了。(《南方农村报》11月22日) 医改20年,医院超过50%利润来自药品,救死扶伤的医院应偏重医疗,还是营利?国
“我们的改革就是要老百姓能看得起病,满足大家的基本需求。”医改的方向,是要保障人民的健康权。刘东如的妻子献肾救夫的故事经媒体报道后,引起社会各届的强烈反响,新型农村合作医疗制度因此成为瞩目的焦点。政府现在倡导的新型农村合作医疗制度,把农村卫生分裂成大病和初级卫生保健,确立的了政府直接对农民医疗出资与政府和农民合作筹资两种模式,可谓是用心良苦。而实际情况却是,受益的人只有1%-3%,因为政府没有钱,只顾大头、保大病,对小病则无暇旁顾。在农村,特别是在落后山区,新型农村合作医疗制度在现实中遭遇的困难尤为严重,“根本上就是小病不保,大病保不了”。报销额的上限远远满足不了群众治病的需求,群众难免会对新型农村合作医疗制度持有消极看法,对这一制度能否对农村的医疗卫生发挥有效的保障作用产生质疑。 现在,“看病难看病贵”已成为困扰农民发展的一块心病,卫生部公布的第三次全国卫生服务调查数据显示:我国约有48.9%的居民有病不就医,29.6%应住院而不住院。有专家也指出,刘家所面临的困难虽然只是一个个案,但随着贫困山区的快速发展,刘东如现象必将成为连平乃至河源政府将要面临的新的社会问题,具有一定的代表性,应该纳入社会政策考虑的范围。就目前的实际情况看,最大的问题,一是由于各级政府财政占卫生支出比与世界平均水平的差距明显,一是医院“以药养医”进一步助推了药品价格的“虚高”,最终制造了医改二律背反的矛盾,让无辜的百姓为深不见底的医疗支出埋单。 因此,关注医改,仅仅关怀患者是不够的,授人以鱼不若授人以渔,要想实现药品价格的合理性,确保人人看得起病,必须规范医院和医生的行为。同时还应该看到,在改革医院管理体制、降低成本的同时,还要维持医院的正常运转,尤其需要各级政府加大卫生方面的财政支出。而要确保这些步骤的实施,势必又要牵涉到政府政绩考核,这就要求将公共财政卫生支出作为考核地方的重要指标。此外,在医疗卫生体制的改革上,必须明确地区分“基本责任人原则”,明确政府、医院及医生的责任,让不按规则办事的责任人为不当行为付出沉重的代价。 (作者:郭立场) 更多精彩评论,更多传媒视点,更多传媒人风采,尽在新浪财经新评谈栏目,欢迎访问新浪财经新评谈栏目。 |