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新《婚姻登记条例》实行自愿婚检制度，曾引来一片叫好声。不过，自愿婚检正式实施后，各地的婚检率大幅下降，2004年，北京全市的婚检率只有5%，其他地方的情形也和北京类似。婚检作为预防出生儿缺陷的第一道防线，正面临失守的危险。因而，如何破解婚检的困局成为了政府和公众苦苦思考的问题。
一些地方政府推出了“免费婚检”的措施，不过，婚检免费的结果并非人们预料的
那么乐观，据本报昨日报道，浙江宁波、舟山等地的民众对政府推出的免费婚检并不领情，婚检率依然徘徊在低位。
我们当然不能回到强制婚检的老路上去，但自愿婚检困局的解决之道在哪里？
政府的社会治理能力正面临严峻的考验。
婚检免费当然是政府解决问题的措施之一，事实证明，仅仅靠这一个措施远远不够，普及婚检对于政府来说应该是一个系统工程。正如之前许多媒体所强调的，当下中国公众的婚育健康观念实在太落后了，这已成为了制约婚检普及的瓶颈性因素，所以，大力加强婚检知识和生育知识的推广普及，应该成为政府目前工作的重点。
此外，还有一个关键问题不可忽视，那就是“医院信任危机”也在阻碍着公众走入医院接受婚检。
在强制婚检时期，由于不少医院在婚检过程中操作草率、态度粗暴、不尊重人的隐私权，使得许多人对婚检产生了抵制心理。此外，有人还指出，当前医院对婚检中的个人信息保密工作做得还远远不够。
这种对医院的信任危机，更加重了公众对婚检的排斥心理，由于许多医院的医疗服务水平参差不齐，再加上医疗暴利、医患纠纷等因素，在人们心中，有的医院正成为一个冷冰冰的技术机构，让人难以亲近。新华社曾报道，一调查公司对全国10个城市的4753名消费者进行了一次调查，选择了21个主要生产和服务行业，并提供了热心、自信、快乐、满足、细心、冷漠等6个具有脸谱效果的形容词，让调查者根据自己的感觉，选出一个能代表该行业形象的脸谱。调查结果显示，医院的冷漠脸谱获选率最高，为25.1%。
公民走进医院接受检查或治疗，这意味着他需要把自己的一部分权利让渡给医院以获得健康的保障，可以看到，医患关系是一个非常特殊的契约关系，而信任是维系这种关系的基础。目前许多事例表明，不少医院正在辜负公民的信任。
所以，当年轻人纷纷向婚检说不的时候，我们不能单纯地将责任归咎于公民，应该反思婚检困境中的制度性因素，反思政府责任。现在免费婚检已经推行，有一部分人已经因此自觉接受婚检，下一步，我们更要强化婚育知识宣传，恢复公众对医院的信任，进一步提高公众对于婚检的认同。
恢复公众对医院的信任，一方面要加速医疗体制改革，消除医药腐败，提高医院服务质量；另一方面，我们更要完善患者权益保护的制度，建立一套公正、透明的医疗纠纷的投诉制度。如卫生部门可以通过调查和征集公众意见，制定一部《婚前检查工作流程规范》，将婚检过程制度化，完善对当事人人格尊严的保护，建立医疗人员责任追究制度。制定这样的《工作规范》并不是多余，因为什么事情一旦涉及到人的尊严、隐私和名誉，政府就应用认真负责的态度来对待。
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