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《新京报》12月18日报道，近日，北京市红十字会通报，本市自今年9月首度开展少儿住院互助金(以下简称少儿互助金)以来，共收到41万名0-18岁孩子交纳的2050万元互助金，仅达实际需要金额的25%左右。据悉，全市目前约有0-18岁孩子165万人，按照理想状态，应有80%以上的孩子交纳互助金，才能保证每一个加入互助金的孩子因病住院后可及时获得医疗费报销。
也许制度设计者们并没有想到，被自己视为某种福利性质的东西，为什么“消费者”并不买账，导致其参与率至今只有25%？其中的原因，大约有以下几个方面：
一方面是人们观念上的原因。项目刚开始实施，许多人还认识不到其中的好处；一些人公益意识(对于健康孩子的参与来说，事实上多少还是有点互相帮助公益性质的)比较弱，也是互助金参与率低的原因之一；另外，这165万孩子中，包含北京边远区县和城区一些家庭困难的孩子，在迫切的危险到来之前，比较贫困的人们更多地会带着一种侥幸的心理，能省则省。还有一部分人是确实交不起。
另一方面的原因是商业保险的“竞争”，分流了一部分试图参与的人。比如平安学生住院医疗保险等，他们的赔付标准比起少儿互助金也许并不少太多。此外，一些保险公司还推出了每天缴费1.55元，一年最高保障达52万元的消耗险，这在不少家庭也是可以承受的。当然，少儿互助金的最大好处是无需体检，而且可以多年给付。
然而，我们认为，最大的原因不在上述两个方面。按照当初的制度设计，少儿住院互助金每人年缴费50元，即可获得每年度最高8万元的医疗保障。虽然少儿互助金不能等同于国家的社会医疗保障，但有关部门在制度设计之初也许是把它当成一种社会福利来看待的，因此一开始就把非北京户籍的孩子拒绝在外，而不是吸取上海等地经验，向非本地户籍的外来人口开放。
事实上，互助金的性质就是社会互助，它不是社会保障基金，也不是社会福利基金，理论上参与的人越多，基金的力量就越大，风险就越小。参加基金的孩子应该达到了一定数量，才能保证基金的正常运转。道理很简单：如果只有三个五个孩子，即使他们的参与率达到100%，也不能保证基金的正常运转。把外来人口排除在外的做法，事实上是在画地为牢。
据报道，针对少儿互助金目前交纳缺口较大的情况，有关方面已开始募集并抽调专项资金为贫困家庭中的孩子代交互助金，目前已代交26万余元，2005年底决定再筹集100万元，让2万名贫困孩子加入互助金。但即使这些目标能如期完成，对于巨大的缺口来说，仍是杯水车薪。
我们看来，当务之急，仍然是要让少儿互助金对外来人口开放。北京1400万人口中，非北京户籍的外来人口已经占到400多万，把其中的孩子纳入少儿互助金，如果按现有北京户籍人口的参与比例，至少可以多募集到800万元以上的资金，如果算上外来人口“漂泊感强”，自我保护意识较强，其中相当多人的经济条件较好，社会公益意识也可能比北京本地人强(一个事实是，北京的义务献血者中基本上都是外地人)等因素，这个数字可能达到1000万元以上。
在这个问题上，有关部门迫切需要转变观念，不要把互助金视为一种恩赐。要知道，它只是一种互助行为，有关部门的作用仅仅是组织和协调，而不是“救世主”。
□本报特约评论员童大焕
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