微创技术将是外科手术发展的方向以及重点,这已被国际外科医学所公认。据记者了解,在年内几个月中,单是广东省就接连召开了数次全国性的学科微创介入治疗研讨会议。
实际上,微创手术目前已经成为很多医院的“招牌菜”。单单腹腔镜技术,华侨医院目前可以进行70多种手术,包括难度相当高的胃全切以及前面提到的连同机器人进展的肝脏癌症切除手术;广州市军区总医院目前开展了结合冷凝刀开展的关节镜手术,在全国都处于 领先地位;广州医学院第一附属医院微创中心开展了结石碎石技术以及前列腺手术;广州市第一人民医院和广东省人民医院也分别开展了妇科介入治疗肿瘤和心脏介入手术等。
机器人也可做手术
今年8、9月份,广州医学院第一附属医院、广州华侨医院先后进行了两次利用机器人进行的微创外科手术。后者的肝脏肿瘤切除手术在国内甚至全世界都处于领先地位。
操纵机器人进行微创手术,并不只是现代高新技术的卖弄,而具有实在的意义。华侨医院腹腔镜外科主任王存川认为,与传统的利用人手操控内窥镜定位器相比,机器人拥有更稳定、更精确的优势。只要输入适当的口令,机器人会将手术进行得十分精确,而且永不疲倦。不但如此,王主任说,在不久的将来,人们还可以利用机器人将微创手术发展成为遥控手术,甚至隔着太平洋,主刀医生就可以为远方的病人“开刀”。
有关争议仍较多
尽管大多数医生对于各类微创手术推崇备至,但是还是有人对微创提出质疑:其一、有关机构统计表明,较之普通手术,微创的总并发症数量虽然减少了,但是严重并发症却增多了,而且最终治疗效果优势并不明显;二、有些医生滥用一些微创技术,并且片面强调表面切口的大小。
广州市军区总医院骨科黄华扬副主任医师认为,微创并不表示损伤小,而是指切口小,并发症也相对小。至于严重并发症多少并不是微创技术本身的原因造成的,只要技术掌握好,并发症就会小。华侨医院的王主任也同样持这种观点,他认为,虽然微创技术的发展很大程度上是由医学器械发展决定的,但是归根结底医生本身对病情的理解是最根本最关键的。
外企抢食器械市场
微创介入治疗的仪器相当广泛,包括心血管、关节、腹腔等很多领域的产品。国外的一些生产微创医疗器械的公司近年内纷纷在国内设立办事处,以图扩展国内微创市场。同时,国内的同类企业如上海微创医疗器械有限公司、南京微创科技有限公司等企业也已经开始了与国外的公司以及专家的合作。据了解,国内的很多厂家目前已经在仿制或代理国外先进的微创器械。(陈佳利)
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