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本报讯 据市劳动和社会保障局昨天透露，从明年1月1日起，本市基本医疗保险政策又将做重大调整，参保人员住院负担也将因此大幅度减轻。其中，住院起付线1300元至万元的部分报销比例上调了5%，个人负担降低了5%。同时，住院报销的封顶线从5万元提高到7万元。
据北京市劳动和社会保障局副局长王德修介绍，本次基本医疗保险政策重大调整方案
酝酿了一年，是经市政府几次会议研究才做出的。为了减轻住院病人的负担，此次只对封顶线进行调整，而起付线不做调整。按照新政策，住院基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额调整为7万元。这就意味着，参保人员住院报销的封顶线从5万元一下子上调了2万元，而起付线仍是1300元。
王德修解释说，本市每年基本医疗保险支付额度超过5万元的约有1万多人，按照原政策，超出5万元的就要进入大额互助医疗报销，报销比例为70%。而新政策调整后，参保人员报销额度从4万元至7万元的部分，报销比例为95%。这样一来，全市基本医疗保险支付额度超过7万元、需进入大额医疗报销的人员只占全市参保人员的0.1%，绝大部分的参保人员都通过基本医疗保险解决了就医问题。
据了解，本市今年出台了多项措施，进一步减轻参保人员的医药费负担。市劳动保障局严格控制定点医院医药费自费的比例，住院病人的自费比例首次降低到10%以内。另外，本市今年重点控制参保人员住院的次均费用，今年也首次将增幅比例降低到了一位数。
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奚宇鸣 于姗姗 王宏伟
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