理财的精英们买大病保险时要小心了

http://finance.sina.com.cn 2006年04月24日 14:15 新浪财经

　　新浪网友：勇敢的小祖宗

　　三年前，我自以为聪明地买了友邦的大病保险和意外保险，因为觉得友邦是外国

　　的保险公司，不会像中国的保险公司那样耍赖。

　　上个月，CCTV-2的生活315节目播出了一个人买了中国人寿的大病保险，结果理赔

　　的时候被拒赔的事情，原因是他的治疗方法不符合保险合同上面规定的治疗方法，虽然

　　后来

　　详咨询了一下医生，发向那上面有很多规定的治疗方法和所保的病症是矛盾的，也就是

　　说，你要是得了他们能理赔的那种病，你必须要用人家指定的方法来治疗，而对方指定

　　的治疗方法据医生说，跟本就不是治这种病该用的，用了反而死得快。所以，你就不可

　　能得到人家的赔偿。

　　看了这个节目，我把我的保险合同也找了出来看了看，表面上看起来，我的大病

　　保险合同里面没有对治疗方法有太多的规定，但是还是有很多诸如“必须符合以下所有

　　条件”之类的限制，由于我不懂医学，所以决定找一个做医生的朋友来帮我看看。

　　今天下午，我们见面了，我的这个朋友在北京一家非常好的

医院作了几年医生了

　　，而且工作也做得挺出色的。他看了我的保险条款里面有关大病部分的条款(我复印了

　　这部分拿去的)后，十分吃惊，他说：“这个保险不是保大病的，就是保死的，这些条

　　款，你要是符合了，就非死不可，不可能在活着的时候领到赔偿金的……”

　　这和我当初买这份保险的初衷一点也不一样。当初保险代理人给我们的解释是，

　　你万一生了大病，看病需要很多钱，有了这份保险，你看病的钱就是保险公司给你出，

　　你家里人就不会那么着急上火了，但是现在经过医生仔细审核这个保险后，只有死了以

　　后才能领到这笔钱，那么这个保险不该叫大病保险阿！

　　举几个例子说吧：

　　(1)癌症：…………任何组织涂片检查和穿刺活检结果不作为病理依据。

　　医生解释：现在癌症的病理诊断全都是依靠组织涂片检查和穿刺活检结果，如果

　　不包括这两种，那就只能切样检查，但是这种检查方法就排除了现在发病率比较高的癌

　　症(例如肺癌，胃癌，食道癌等等)以及中早期癌症，所以你要么就得一个世界上都罕

　　见的癌症，要么就捱到晚期再去医院检查。

　　(2)暴发性

病毒性肝炎：…………其诊断必须同时符合以下标准：

　　a.肝性脑病，出现意识障碍；

　　b.持续性黄疸，且肝功能急剧退化；

　　c.弥漫性肝小叶结构破坏，仅剩下倒塌的支架结构。

　　医生解释：a和b任何一项要是符合的话，这个人就已经没什么活路了，何况是两

　　项都符合，你要是达到这个程度，医生已经不可能给你治疗了，直接让你准备后事了。

　　至于c，就更缺德了，这个c规定的诊断就是只有尸检才能出来的结果，也就是说，你不

　　死，是绝对没有可能得到赔偿的，就算你死了，也未必能得到赔偿，因为尸检的结果，

　　未必完全符合c。

　　(3)冠状动脉外科手术：因冠状动脉疾病而接受一条或以上的光状动脉的开胸手

　　术，…………但不包括血管成形术、激光治疗或其他在动脉之内做手术。

　　医生解释：开胸手术的目的就是做血管成形术，否则就没有必要开胸，但是人家

　　不包括了，所以，这一条相当于没有保，因为自相矛盾，不可能做得到。

　　(4)良性脑肿瘤：……不包括垂体腺瘤、脑囊肿、肉芽肿、脑动静脉畸形、听神

　　经瘤、脑膜和脊髓肿瘤，…………

　　医生解释：很惭愧，医生感到自己见识太少，因为他所知道的良性的脑肿瘤只有

　　上述不包括的这几种，除此之外不知道还有其它的什么良性脑肿瘤。

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