新浪财经讯 最近有业内人士微博质疑平安财险产品“平安(北京)手术医疗意外保险”保费过高,并存在强制销售行为,中国平安回应称不存在违规销售。
平安回应:不存在违规销售
网友@保险探花是位保险业内人士。11月13日,他在[微博]微博上质疑平安财险产品“平安(北京)手术医疗意外保险”保费过高,并存在强制销售行为,称其雇佣老年人在京城某心血管医院强制销售手术医疗保险,不购买则不能安排住院和手术。
对此,平安财险北京分公司意外险和健康险部门一刘姓经理称,已将保费退还,并且经监管部门核实不存在违规销售问题。对于具体事项,可以拨打平安95511客服电话咨询。
精算师:产品不是面向普通大众
该产品设计的如何呢?新浪财经为此连线了高级精算咨询专家张明,对方表示如果单从保费和保额角度看,似乎不太划算;但是“平安手术医疗意外伤害保险”并不是面向普通大众销售的,产品合同明确规定了投保人必须是“在医院接受门诊或住院手术治疗者”,这就增加风险发生机率,保费也比普通保险要贵一些。
张明称该产品保障条款所涉保险内容,是普通保险不能保障的,普通医疗保险保障预见性医疗事故,这款产品明确承保非预见性医疗情况(指手术前未确定只具有可能性事件,包括但并不限于手术知情同意书所列举可能发生的不利后果,以及针对不利后果再术前已确定手术计划),因为承保群体具有高危特点,风险比较大,所以保费相对较高。
普通老百姓因为对保险条款不是很清楚,往往通过价格判断保险产品的好坏,特别是对于一些小险种。比如普通意外险面向大众,费率比较低,一般100元左右就可以保到30万—50万元,如果与这款手术医疗保险相比,就会感觉不太划算。
明亚保险经纪卫江山称,市场上类似这种针对特种病进行保障产品不多,一般的住院医疗保险产品价格大多在100-1000元不等,保障内容有“住院医疗”或“重疾保障”。
而“平安手术医疗意外伤害保险”条款其他六项手术情况一般都不包含在医疗和住院条件里,出险后不能得到赔付;普通类型住院和疾病产品保障金额在10万左右,保险期限为一年,如平安“泰康亿顺无忧呵护综合保障计划”(667元)、国寿“健康保障计划”(480元)。
产品介绍
“平安(北京)手术医疗意外保险及平安(北京)附加手术医疗意外并发症保险”根据保额多少分三项购买方案,价格分别是1400元、1700元、2000元;产品包含七项保险责任,第一项是心脏手术意外身故保障,保险金额为5万元。
其他六项是针对手术“非预见性”情况的保障,保额5000-30000元不等。在“平安(北京)手术医疗意外保险”费率表上面,经过测算,该产品保费最高为1848元,最低仅有11元,而周先生拿到是“平安(北京)手术医疗意外保险及平安(北京)附加手术医疗意外并发症保险”,附加并发症保险,所以产品价格高于单一产品的价格。
投诉及联系方式:
一:请如实认真填写“金融投诉曝光台”投诉卡,在线提交。
二:微博联系:@新浪理财
三:E-mail:money@staff.sina.com.cn
在提供金融消费维权线索的同时,请注意以下三点:
一:请按照专题投诉表格详细填写您的个人信息,以便我们和您联系。网友投稿前,请确保投诉内容真实、准确、详细,如有合同号务必提供并留下联系方式。
二:新浪财经理财频道感谢广大网友的支持和关注,在所有投诉线索中因为数量和资料因素,新浪财经理财频道只能选取部分公布于众,另为保护广大网友利益故不公布真实的姓名和身份。
三:来稿一经刊登,即视为将专有出版权和网络传播权授予本网,稿件不予撤销及修改。同时也欢迎被投诉公司积极主动解决投诉,如被投诉的公司经过核实后对网友投诉问题给予了解决或解答,也可将结果反馈给新浪财经理财频道,新浪理财频道会及时发布。