财经纵横

七大伎俩横行 交通事故成为骗保香饽饽

http://www.sina.com.cn 2006年08月24日 11:55 东南早报

  【作者:谢伟端 颜鹏】

  交警联手保险公司打击骗保

  最近,泉州市交警支队到泉州几个沿海县(区、市)进行检查、督促,主要工作是为了配合保险公司减少和杜绝骗保现象。

  据介绍,近年来,利用交通事故骗保的情况此起彼伏,中华联合财产保险公司泉州中心支公司杨明东副总经理说,骗保不仅损害国家的利益,同时也损害投保人的利益。 据透露,人保等保险公司也已向交警反映有人利用交通事故骗保的情况。

  据泉州市交警支队法制科有关负责人介绍,对于骗保行为,可以从五个方面进行防范:一是提高民警对骗保问题的认识,把骗保行为提高到违法犯罪的高度;二是严格审批制度、签字制度、领导责任终身制度;三是一旦发现有苗头,及时查处,不任其发展,把骗保消灭在萌芽状态;四是纪检、监察等部门介入到打击骗保工作中,预防在前;五是各负其责,交警部门监督交警事故处理,保险公司要对保险从业人员进行教育、督促;修理厂的主管部门要检查、督促修理厂,防范其骗保。

  保险本意是为了以防万一,如今却成了一种非法敛财的途径

  骗保行为虽说隐蔽,但保险公司方面却对骗保行为了如指掌,他们向记者列举了骗保的七种骗术,泉州市交警支队法制科也表示认同。

  骗术1:小伤变大伤

  在交警事故档案里的照片和现场鉴定,只是轻微的事故或者只是轻微的刮擦;可是,在

交通事故的理赔档案里,事故车辆却是大伤。这是怎么回事呢?

  轻微的交通事故,适用简易程序,有很多轻微事故都不需要交警提供事故认定书。在这种情况下,如果有投保而且没有一些法定不能获赔的事宜,只要事故驾驶员将车开到修理厂维修,就能获得保险公司赔偿。

  据了解,事故车辆司机的这一行为是最受修理厂欢迎的了。泉州很多修理厂会告诉司机“把车留着吧,你的驾驶证、行驶证、身份证都留下,保险理赔我帮你搞定”,司机将车留下后,修理厂就另外找一个事故现场,这个现场比原来的现场大得多,车辆碰撞也严重得多,修理厂再重新拍照。随后,修理厂将事故车辆修好后,交给司机,再去找保险公司要钱。据透露,整个过程下来,各参与骗保的人共可以挣得5000元的收入。

  保险公司称,泉州50%以上通过简易程序处理的事故都有骗保的嫌疑。

  骗术2:无证变有证

  驾驶证、行驶证都没有,按照规定是不能获赔的。但是,通过暗箱操作,无证可以变成有证的,从而得到赔偿。

  没有驾驶证的司机在发生事故后,就找有驾驶证的司机来替代。如果没有行驶证,就找同类车型的车,复印一下行驶证,变成有牌号的车。这个时候,如果交警工作疏忽或其他原因,就很可能被瞒天过海骗了保。

  骗术3:逃逸还能获赔

  事故发生后,如果驾驶员逃逸,也很难获赔。可是,通过暗箱操作,却有很多驾驶员获得赔偿。这是怎么回事呢?

  原来,是一种叫做鸳鸯责任认定书的东西在作怪。所谓的鸳鸯责任认定书,就是有两份责任认定书。那份逃逸的认定书给驾驶员本人,而未逃逸的认定书给保险公司。鸳鸯责任认定书减轻了对驾驶员的处罚,而且,不能获赔的却获赔了。

  骗术4:酒后驾车变正常驾驶

  酒后驾车发生交通事故的,在保险公司方面是不予理赔的。可是,酒后驾车后,如果不马上做酒精测试,一段时间后,导致无法认定是酒后驾车,本来不能获赔的却变成能获赔的。

  骗术5:未年检的变成有年检

  车辆未年检或者年检不合格,发生事故后,保险公司可拒绝赔偿。但是,有的驾驶员或者维修厂却在上面做手脚,刻“年检”的假印章,使事故车“年检”了。

  骗术6:次要责任变主要责任

  如果事故责任小,所获赔偿可能就少。然而,有人原本自己是负事故次要责任或者没有责任的,却揽下事故的主要责任或全部责任,从而得到保险公司更多的赔偿。

  据称,遇到这种情况,如果保险公司把关不严或者保险公司的业务员里应外合,那么因骗保造成的损失是相当严重的。

  骗术7:无中生有捏造事故

  根本没有发生交通事故,却捏造交通事故,从而骗保。据悉,像这样的骗术往往需要勾结交警内部人员,制造假的交通事故鉴定书,伪造事故现场,才能实现骗保目的。

  交通部门:至今未有企业因骗保被通报

  “如果车辆修理厂存在骗保现象,我们可以以不诚信经营,处以通报并责令整改。”泉州市交通局车管科有关负责人称。据悉,作为业务主管部门,交通局车管部门主管各机动车修理厂的资质、经营行为和安全,但如果修理厂涉及骗保行为,实际上已经触犯了法律,属于经济犯罪行为。

  “如果发现这种行为,我们会转给经侦部门处理。”不过,交通部门有关人士也透露称,至今还未有因骗保行为而受到通报的车辆维修企业。“骗保行为是要在法律层面上解决的问题。企业是否夸大事故责任,要有权威部门来认定。”由于理赔的认定本身就含有人为因素,比如车辆被刮伤,认定什么损失额度,维修企业提供的单据是否夸大,是否存在骗保行为,也不能由保险公司说了算,一套更为完善的标准化机制也许能解决这一问题。

  业内人士:骗保的最终受害者是车主

  谈及骗保行为,市区宝洲街的一家4S

汽车维修企业相关负责人陈先生称,骗保最终的受害者将会是车主。

  他认为,维修企业利用交通事故车辆进行骗保,有时可能会给当事车主一些“返点”,比如骗得的保金与车主三七开等,甚至连车辆维修费都省了下来,还能直接向车主兑现人民币,但是车主因此吃了亏,却被蒙在鼓里。

  首先,对车子本身不好。因为把车子交给维修企业去骗保,为了造成严重交通事故假象,连车主自己都不知道维修企业在车子上动了什么手脚,因为维修企业最后还给车主的是已经维修好的车辆,如果因此影响车子本身的质量,就得不偿失了。

  其实,保险公司在支付保金后,鉴于该车的“出险率”高,往往会提高下一年的保额,等于车主以后可能要多交保险金。

  第三,故意损坏车子,肯定要更换零件,而一些零件往往只有正规的4S店才能拿到原厂配件,车主根本不会知道最后车内零件是否更换了原厂配件。

  防范骗保:保险公司要自查“内鬼”

  交通事故骗保率的上升,肯定跟制度、程序的漏洞有关。业内人士认为,管好保险业务员是防骗保关键。“许多骗保行为往往跟保险公司的业务员有勾结。保险公司要从这些‘内贼’抓起”。

  据介绍,维修企业骗保时往往要伪造事故现象,而有经验的保险业务员在进行事故勘察时,是可以发现其中的问题。据了解,目前已有平安等保险公司出台规定,维修厂不能再代理保险理赔,须由车主自己办理才能实现理赔。“这一做法很好,可以增加理赔透明度,有效防止维修企业的骗保”。但是,对于车主与企业,或与保险业务员勾结的骗保,这样的措施起的防范作用仍然很小。


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