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疾病类型不受限制 境外就医保险直付费用

http://www.sina.com.cn 2006年10月19日 09:20 上海青年报

  一份针对在华外籍人士,以及高收入中国居民的全球医疗保险方案昨天在上海正式面市,记者了解到,这份年人均保费超过3000美元的巨额保险,将保障投保人的任何疾病和意外产生的医疗、住院费用,其最高保障额高达100万美元。

  (记者陈敏华)

  3000美元的富人险

  记者获悉,在100万美元的巨额保障背后,支付的也是高额保费。据操作这一保险方案的北京外企服务集团旗下方胜保险经纪公司首席执行官王晓平介绍,投保该款保险方案平均每年将支付超过3000美元的保险费。

  记者了解到,只要涉及个人健康,包括疾病医疗和意外医疗的费用,都在保障范围之内,其中总额每年不超过100万美元。目前,该款险种进入中国既可投保团险,也可投保个险,据方胜保险经纪有限公司助理总经理刘玮表示,20-30岁之间的年轻人投保,年平均保费在3000美元左右,年龄越高保费也相应提高,其中最高年限70岁投保则要支付超过1万美元的年保费;同时,该款方案还可组合成小团队投保团险,只要是同一单位五人以上的团队,即可以团单投保,人均3026美元,同时,以家庭投保的话,父母加三个以内的孩子总保费每年9000美元。

  就纯保障类产品而言,年均缴费达3000美元的保险产品绝对属“富人险”,王晓平称,这款保险方案也的确是针对外籍在华人士和企业高管、白领设置的,投保人可以自行选择支付人民币或美元。一旦发生医疗需求,投保人可在全球范围的指定

医院进行医疗,其中国外医院和国内唯一指定的和睦家医院将可采取直付方式。

  目前,国内所有三甲医院的外宾病房和和睦家医院以及400多家境外医院被纳入指定医疗范畴,一旦出险,除了100元以内的免赔额外,保险公司将承担投保人100%的门诊和90%的住院费用。

  “借壳”大地财险高调入华

  事实上,针对外籍人士和外企白领的全球性

医疗保险方案在上海“地下”市场上一直有个潜在市场和供应,也就是监管层面俗称的“地下保单”。由于不具备境内销售的资格,这部分境外舶来保单一直处在灰色地带。

  “我们的保险方案完全是经过保监会批准的,通过正常渠道对外销售。”一看到记者疑惑,王晓平马上作出解释。据他介绍,该保险计划由大地财险向保监会报批,并通过上级股东单位中国再保险对外分保,国外保险机构主要牵涉劳合社等境外保险大鳄,“条款和费率主要来自国外”。

  事实上,借了大地财产保险的“壳”,该份保险方案才得以堂堂正正的进入中国区域。

  王晓平同时告诉记者,目前已经有多家保险经纪公司在跟进这一产品,组合了国外的优势保险条款,国内市场上可能很快将有不同类型的健康险产品可供投保人选择,但毫无疑问,一定是价格不菲的。

  价格:市场最贵

  除了太平人寿此前专门帮助某企业家单打独造的一款“富人险”外,该款全球保险方案应数目前市场上最贵的险种,年均保费在3000美元至1万余美元之间。

  据方胜保险经纪有限公司刘玮表示,该款保险方案并不针对个人,也不单单针对富人,而主要针对收入较高的白领、外国在华人士以及高管,可选择个人投保和公司投保两种形式。

  投保人也没有严格的行业区分,主要针对投保人的健康进行保障。

  但富人险有严格的投保前查勘工作,而且制定的保险计划完全是个性化的方案。

  保障:疾病类型不受限制

  记者在方胜经纪提供的保险条款和费率表内看到,有关医疗保险范围之内的所有项目几乎都在保障范围之内:除了一般的门诊、住院以及由住院引起的相关费用外,包括世界范围内的紧急输送、重大疾病、生育以及婴儿护理、医疗运输、临终关怀、常规检查、紧急牙科治疗、艾滋及其并发症、遗体遣送等。

  而国内的健康险保障目前仍局限在保监会规定的26种重大疾病之内,而最重要的一点,国内的健康险只能保障投保人在国内的治疗费用,不能跨境保障。

  支付:境外就医保险直付

  目前国内部分保险公司已推出VIP客户在国内的直付服务。据称,这一方案能让被保险人在美国、中国大陆、台湾地区、香港地区、新加坡、

马来西亚、泰国、印度、菲律宾等地的众多指定医院中享受直付服务,被保险人凭保险卡去指定医院看病可不用付钱,保险公司可直接划账。

  (记者陈敏华)


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