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财经纵横

老年护理险蹒跚起步 尚需大力扶持

http://www.sina.com.cn 2006年08月16日 16:45 解放日报

  近日,中国人保健康推出了老年人护理保险,为那些因年老、疾病或伤残需要长期照顾的被保险人提供护理服务费用的补偿。目前看来,作为一种新的健康险,消费者接受还须时日。据介绍,人保健康的老年人护理险在上海的首月销售额为50万元左右,眼下很多消费者似乎还处于观望阶段。

  健康险新理念

  老年护理险带来了一种全新的健康保险理念,以人保健康的“全无忧老年护理险”为例,能提供长期护理、老年护理、癌症、老年疾病,以及身故等综合保障。缴费期间,一经确定“丧失日常生活能力”(由具体条款而定)需要长期护理,保险公司每年给付8%保额的长期护理保险金,并可豁免今后的各期保险费。60周岁开始每年按保额的8%给付老年护理保险金。85周岁前如罹患癌症或5项约定的老年疾病之一,可得到最高等额于2倍保额的保险金。在被保险人身故时,其受益人可获得最高两倍保额的身故保险金。不过保费也相对较高。

  从国外护理险经验来看,护理费用给付有按实际费用给付以及约定给付两种方式。由于国内专业护理机构和国外相比还很不发达,且不同的护理等级和护理机构的费用和服务也不同,按实际给付的风险较高,所以人保健康采用约定给付的方式,即每年给付的8%保额的长期护理保险金。

  需要说明的是,现在市场上还有两全险、养老险、终身医疗险等约定给付的保险,定期或遭遇特定情况时提供一定额度的保险金,它们与老年护理险有着本质的区别。老年护理保险是对老年人因疾病、伤残需要长期护理的补偿,两全险、养老险主要提供养老费用,而终身医疗险只有被保险人生病住院,接受治疗才能拿到保险金。

  护理险还需深度拓展

  我国已经进入老龄化社会,目前的社会养老、医疗体系尚不能满足需求,加上独生子女家庭的普遍化,养老问题日益突出。因此,长期护理保险面临的是一个充满希望的市场。在国外,护理险在老年险中的比例占到50%。美国以个人长期护理保险为主,团体长期护理保险刚刚兴起,采用费率偿还模式;法国以每月支付年金的形式,提供固定的补助金保障;日本长期护理保险被纳入

社会保险体系,50%的资助来自政府的财政支出。

  国内的一些外资公司早已涉足长期护理险领域,希望喝得头一口汤,如“太平盛世附加老年护理费保险”、“安安长期护理健康保险”、“中意附加老年重大疾病长期护理健康保险”等。我国台湾的国泰人寿去年也在沪引入长期护理险,主要为老、病、残者提供护理服务费用补偿。这是一款单独以长期护理为主险的产品,只保障长期护理和身故。其与人保健康的产品相比,不保癌症等疾病,而且具有满期保险金,即于合同有效期间、且年龄到达88周岁之保单周年日仍生存时,给付保险金额1倍。

  据悉,现在困扰老年护理保险的最大问题就是产品开发。人保健康上海分公司销售部副总经理许海平介绍:“目前国内缺乏真实可靠的老年人健康数据,无法进行科学的精算。加之中国保险业投资收益率不高,开发老年险的风险性很高。然而老年人又是不可忽视的需要保障的人群,所以,市场与产品的开发急需要摸索前进,这其实是对保险公司的经营能力和风险控制能力提出了更高的要求。”这次,人保健康便是借助了其股东、欧洲最大健康保险商———德国健康险公司(DKV)的技术力量,才得以推出市场急需的老年护理险。

  战昱静


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