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重疾险风波虽起 轻易放弃也不可取


http://finance.sina.com.cn 2006年04月05日 00:39 中国证券网-上海证券报

  上海证券报 江远清

  保监会最近表示,要尽快出台重大疾病险的标准,规范病种、数量、条款等,从而解决重大疾病险面临的信任危机。这是对今年以来重疾险风波的回应。今年2月,6位投保人对某保险公司的重大疾病险提起诉讼,认为其涉嫌欺诈消费者,这将重疾险推上了风口浪尖。舆论指出,目前的重疾险保障功能弱,不保疾病,只保死亡。对重疾险的非议影响了很多人
对重疾险的信心,已投保的人想退保,准备投保的人也打起了退堂鼓。

  重疾险的确存在诸多问题,比如,各保险公司对于重点疾病的定义有自己的一套标准,既不同于

医院的常规解释,也不同于消费者的理解,很多看上去是"重大"的疾病不在保险范围内;而条款本身往往很晦涩,不仅消费者难懂,连医生有时都搞不清楚;理赔的条件苛刻,必须符合很多附加条件,被保险人得到保险金的难度增大。如此种种,消费者自然会心生不满。

  不能因噎废食

  然而,就目前而言,重大疾病险提供的疾病保障具有不可替代性,特别对发病率较高的癌症、心脑血管疾病等的保障功能较高。当被保险人确诊患有保险条款规定的重大疾病或因疾病身故,保险公司能够给付保险金。因此,长期以来,重大疾病保险被看作是人们必选的保险之一。

  消费者不应在这次重疾险的舆论风波中迷失方向,如果因为重疾险存在的诸多不规范问题而轻易放弃重疾险,未免因噎废食。疾病的风险时刻存在,在没有其他替代保险出来之前,还是要有保险来保驾。但鉴于重疾险存在很多问题,投保人需要加强自我保护意识,多了解重大疾病险,掌握一定的投保理赔知识,而不要一味听从代理人或保险公司的解释。

  事先要做好功课

  消费者在投保重疾险时需要了解哪些内容呢?首先要选好重疾险的类型。重疾险有不同的分类方法,从针对的消费对象看,有普通型重疾险、女性重疾险、男性重疾险和少儿重疾险。如果给孩子投保,那就应该选择少儿重疾险,其涵盖了少儿的一些多发重大疾病,如白血病等;如果给女性投保,则应选择有妇科疾病保障的女性重疾险,这样的投保就会有的放矢。

  从投保方式来看,有可单独投保的重疾险,如国寿的康恒重疾险;也有只能与养老险、终身寿险等一起投保的附加险,如友邦保险的"护身符"附加重大疾病险。如果只想投保重大疾病险,可以选择主险,如果与其他保险一起买,则可选择保费较低的附加险。

  要选择合适的产品

  从保障内容来看,有纯保障的重疾险,附加重疾险一般都是这种类型;有返还型的重疾险,分返还保费和保额两种;有重疾+分红保险计划,如太平人寿等就推出了这种保险;还有重疾+万能保险计划,如平安人寿新近推出的这类保险。不同的保险考验投保人的财力和投保目的,选择不当,不仅起不到风险保障的作用,反而还会让保费成为负担。如果经济条件有限,则应以保障为主,投保保费较低的纯保障的重疾险,不过这类保险不保证续保,而且保费随着年龄增长而递增。如果经济条件宽裕,可以兼顾养老,选择返本型重疾险,当然,所缴保费也高,保障内容相似的纯保障和返还型重疾险年缴保费可差10倍。如果还希望获得投资收益,可以选择带有分红或者万能险功能的重疾险,一举两得。

  还要弄清保险责任和除外责任。重疾险的很多矛盾都是产生于对保险责任和除外责任的不理解。在投保重疾险时,需要向代理人了解清楚哪些疾病可以保,哪些不能保。若代理人语焉不详或者感觉有矛盾,则要向保险公司询问清楚。一旦出险,要及时与保险公司沟通,也要与医生协商,看究竟该采取什么样的治疗方法才能得到保险公司的给付,而不是等到出院或者治疗结束后再去找保险公司。

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