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南开大学学生停止公费医疗 学校和保险公司理赔


http://finance.sina.com.cn 2005年11月27日 09:38 城市快报

  记者昨日获悉,南开大学医疗改革进入实施阶段,学生医疗保险取代了以往的公费医疗。从本月开始,凡南开大学参加医疗保险的同学可在出现疾病、意外伤害等情况时向学校和保险公司申请理赔,最高赔付金额为60000元。

  据悉,此次南开大学的医疗改革是由平安保险天津分公司承接全体学生的医疗保险业务。截至目前,全校95%的学生都参加了医疗保险。

  从本月17日开始,学校和保险公司已经开始接受学生医疗费用的报销、理赔。其中,学生疾病门诊保险的保险费用为每年48元,保额为每年1000元;而学生意外伤害保险、附加学生意外医疗保险和学生住院医疗保险都饱含在平安公司的学平险中,保额最高为60000元。如果手续完备,20个工作日后就可以获得赔付。

  根据相关保险条例,并不是所有的医疗费用都在保险公司理赔的范围内。学生因殴斗、酗酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射毒品;驾车、无有效驾驶执照、驾驶无有效行驶的机动交通工具;从事潜水、跳伞、攀岩运动等高风险运动等情况造成的疾病或伤害,保险公司将不予赔付。另外,和大学生关系密切的美容、洗牙、洁牙、装配假眼、假牙、假肢或助听器等项目的花费都不在理赔范围。记者郑然


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