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济南医保范围第三次扩容 自由职业者入医保


http://finance.sina.com.cn 2005年05月18日 11:24 大众网-大众日报

  三类人被纳入医保范围 济南市城镇职工基本医疗保险开始第三次大规模扩面

  生活日报5月17日讯(记者 刘玉波 实习生 张梓轩 通讯员 张爱军 刘加军) 济南市医保办今天宣布,即日起,济南市城镇职工基本医疗保险开始第三次大规模扩面,扩面的重点是各类新建企业、民办非企业单位和自由职业者,扩面后参保人数有望突破60万人,参保企业突破4000家。同日,济南市医保办还出台了4项便民举措。

  据济南市医保办有关负责人介绍,济南市职工基本医疗保险制度从2002年12月1日正式启动以来,经过两次扩面,参保单位已经突破3000家,参保人数达到55万人。

  为了让更多的城镇职工享受到基本医疗保险待遇,济南市医疗保险管理办公室今天宣布,即日起开展第三次扩面,扩面的重点是各类新建企业、民办非企业单位和自由职业者。新扩面单位名单已张榜公布于所属社会保险经办机构的征缴窗口,随时准备为新参保单位人员办理参保手续,争取尽早解决这部分劳动者的医疗保险待遇。

  同日,济南市医保办还出台了4项便民措施,即取消了精神病患者门诊规定病种起付线,减轻了其个人负担;要求各定点医院将参保人急诊留观费用与住院费用务必合并计算;医保卡挂失时间延至晚上8点,节假日不休息;在定点医院建立参保人住院费用“一日清单制度”和自费自负药品及检查治疗项目“知情告知”制度。

  自由职业者这样办医保

  生活日报5月17日讯(记者 刘玉波 实习生 张梓轩 通讯员 张爱军 刘加军)济南市医保正式启动第三次大扩面,自由职业者已被列为扩面重点之一。自由职业者到底如何参保?对于这一备受部分参保人关注的问题,济南市医保办有关负责人今天作出了详细说明。

  据介绍,按照济南市医保办此前出台的《灵活就业和社会退休及乡镇企业人员参加医疗保险须知》,从今年1月1日,包括自由职业者在内的灵活就业人员、社会退休人员和乡镇企业人员等3类人已被纳入医保。所谓“灵活就业人员”,是指符合法定年龄(男16-60周岁、女16-55周岁)的个体工商户雇主及其雇工,以非全日制、临时性、弹性工作制等灵活形式就业的人员。

  济南市对灵活就业人员确定了两种参保方式:一是以缴费时济南市上年度职工月平均工资为基数,雇主按8%,职工、雇工个人按2%缴费,并建立参保人个人账户。其中,以非全日制、临时性及弹性工作制等方式就业人员的缴费全部由本人承担;二是以缴费时济南市上年度职工月平均工资为基数,按5.5%的费率缴费,不建立参保人个人账户。其中,个体工商户雇主的缴费全部由雇主承担。

  灵活就业人员可以直接或委托其档案托管机构向社会保险经办机构按月或按季缴费。首次缴纳基本医疗保险费的次月起,可以使用其个人账户金;自连续缴纳基本医疗保险费的第7个月起,享受统筹基金支付的城镇职工基本医疗保险待遇和大额医疗费救助待遇。

  参加基本医疗保险的灵活就业人员,应当同时参加城镇企业职工基本养老保险和大额医疗费救助,一并申报缴费。退休后,其大额医疗救助费由社会保险经办机构从其基本养老保险金中代扣代缴。

  原在用人单位工作,且原用人单位为其连续缴纳基本医疗保险费或者基本养老保险费满6个月的,并在解除、终止劳动关系或领取失业保险金期满后3个月内,以灵活就业人员身份参加基本医疗保险的,自缴费的次月起享受城镇职工基本医疗保险待遇和大额医疗费救助待遇。


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