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深圳500万外来工明年获医保


http://finance.sina.com.cn 2004年12月23日 17:37 广州日报大洋网

  本报深圳讯 (记者刘启达通讯员米国琛)昨日上午,深圳市劳动与社会保障局官员向媒体通报:根据该局投放的2万份社会调查表明,有65.4%的外来工倾向于企业缴纳13元、个人缴纳7元的“20元医保方案”,对此,深圳市劳动与社会保障局将于近日将“20元医保方案”呈送深圳市政府,如无意外,该方案将于明年在深圳500万外来工中间全面铺开。

  500万外来工无有效医保方案

  据统计,2003年末,深圳市基本医疗保险共覆盖165万人。这些人绝大多数是白领人士,大部分劳务工没有享受医保。据保守估计,深圳外来工人数目前最少在500万,对于如此庞大的社会队伍的医疗保险问题,深圳尚无切实有效方案。

  早在1992年,深圳就开始实施外来工医保方案,要求外来工缴纳工资的8%作为医保基金,由于缴交数目过大,结果全市只有2万外来工参保;至2003年6月,深圳将外来工缴纳工资比例下降至2%,外来工参保人数方升至70万,同年7月再下降至1%,参保人数也才达到146.5万,参保人数未达到应保人员的三分之一。

  大部分外来工生病时一是选择“黑诊所”,二是选择辞工,三是有病不医,由此滋生因病致贫、因病致死等诸多社会问题,“黑诊所”也应运而生,庸医遗害现象时有发生。

  “布吉模式”廉价医保受欢迎

  在外来工“就医难”的背景下,1995年,深圳龙岗区布吉镇出台了《布吉镇医疗保险暂行规定》,布吉镇内的机关事业单位及各类型企业、村委有组织所辖人员都可参加。2003年,布吉镇颁发《布吉镇劳务工基本医疗暂行规定》,布吉镇内工厂、企业的外来劳务都可参保。其缴纳标准在2003年前是每人每月7元,2003年至目前为6.6元。医院门诊医疗费用按规定可报销部分予以记账,外来工在约定医院住院按规定核实报销90%。该方案就是后来全国著名的“布吉模式”,“布吉模式”有效地解决了外来工因病致贫现象。

  今年上半年,深圳市开始着手调研外来工医保问题,此间,深圳市卫生局经过大量调研,向政协提出全面启动“布吉模式”为广大外来工办理廉价医疗保险建议,并得到政协回应。随后,深圳市劳动与社会保障局在“布吉模式”的基础上拟定20元、15元和10元三个医保方案交由社会讨论,昨日上午的统计结果表明外来工更倾向于“20元医保方案”,赞同人数几近7成。“20元医保方案”也被人称为“深圳模式”。

  “20元医保方案”可望明年实施

  “20元医保方案”具体内容是:每月缴纳医保金20元,其中单位13元,劳务工个人7元,住院报销的“封顶线”约为12万元,看门诊可报销国家甲、乙两类基本医疗保险用药目录中的2038种,住院待遇和现有城镇职工医疗保险基本持平。而与城镇职工医疗保险不同的是,“20元医保方案”不设个人账户,只设大账户由社保基金管理中心统管。

  深圳市劳动与社会保障局官员昨日通报时表示,如无意外,“深圳模式”可于明年在深圳500万外来工中间铺开。

  目前,深圳市劳动与社会保障局官员已将统计结论及“深圳模式”相关内容呈报深圳市政府,同时,位于龙岗区的4个试点单位正在对有参保意向的企业进行调查,同时在对有医保能力的医院、社康中心进行审批,以确保“深圳模式”背景下医疗网点的合理布局。


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