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保死不保生已成过去式 投保新版重疾险有诀窍

http://www.sina.com.cn 2006年09月08日 00:10 金融投资报

  重疾险成为近日人们关注的热点,保监会最近宣布已初步完成了对26种重大疾病的标准定义,并划定重疾险产品必须包含的7至10种“核心疾病”,重疾险产品有望成为标准化的产品,将更好地满足人们对于重大疾病保障的需求。面对“变脸”后的重疾险,购买时要注意些什么,如何控制其保障范围和保额……

  9月1日实施的《健康保险管理办法》是我国第一部专门规范商业健康保险的法规,是健康保险业务领域的一次全新变革。此前,“重疾险”由于一些公司对某些疾病的释义限制性条件比较多,并过于苛刻,很容易把大部分病人排除在可理赔的范围之外,严重违背了基本的医学原则。“重疾险”也一度被称为“保死不保生”的险种。

  据了解,

重大疾病险本质上不是“死亡险”,它的设计原理是保障被保险人身染重疾后需要的巨额治病费用。通常而言,重大疾病险保障的应是经过治疗能延长生命而不至于短期就死亡的疾病。虽然医疗水平在不断提高,但重大疾病仍然经常发生,它不仅使患者备受精神和肉体的折磨,对患者及家属更意味着是一场经济灾难。据统计,甚至有48.9%的老百姓因经济原因患病后选择了“等待”而非“治疗”。购买一份重疾险,可在危急时刻为患者及其家庭提供最需要的经济支持。

  消费者明明白白买重疾险

  四川省保监局寿险监管处的黄昌明先生在接受本报记者采访时表示,此次出台的《健康保险管理办法》有着诸多的亮点和看点:一是健康险条款费率更多样,公费社保将区别对待;二是《办法》在产品设计、销售管理等方面突出了对消费者权益的保护;三是淡化投资色彩,叫停返本型健康险;四是重疾险理赔标准将“服从”通行医学标准。如此,保险公司今后不能以“未按条款要求接受某种治疗方式”等为由拒赔。针对健康保险产品专业性强、消费者容易受误导发生纠纷等特点,为了促使健康保险产品贴近市场实际,切实满足广大被保险人的实际需要。《办法》在产品设计、销售管理等六个方面作出了硬性的规定。据悉,目前各保险公司正在全面梳理自家健康保险产品。黄昌明认为,长期来看新规利大于弊,有利于规范市场、建立市场诚信,有利于消费者明明白白购买健康保险。

  在问及《办法》在哪些方面体现了对消费者保护的时候,黄昌明列举了七点保护措施。其中,第二条强调了疾病诊断标准应当符合通行的医学诊断标准。第二条称,“《办法》规定了保险公司应当尊重被保险人接受合理医疗服务的权利,不得在产品条款中设置不合理的或者把违背一般医学标准的要求作为给付保险金的条件。保险公司在健康保险产品条款中约定的疾病诊断标准应当符合通行的医学诊断标准,并考虑到医疗技术条件发展的趋势。”

  如何控制保障范围和保额

  购买重疾险不在多而在于适度,从投保范围来看,并非保障范围越大越好,那种“大而全”的保险相对而言成本会比较高。投保人应结合自己的需求,决定购买怎样的保险。有些专门针对某些疾病的保险其实也很不错,例如防癌险,由于癌症是最易发生也最易诊断的,购买这样的保险就更经济、针对性更强。保险专家建议,目前投保重疾险最低的保额应在5万元以上,普通人投保额在10万元—20万元之间较为适宜。

  购买重疾险有诸多讲究

  长期险好还是短期险好?购买重疾险时,虽然短期险产品(如单年产品)的保费较便宜,但没有太大的意义,毕竟一投保就生病的几率很小。如果每年续保的话,总体投入就要比购买长期险多得多。重疾险的费率是随年龄而增加的,年纪越大需缴保费就越高,而长期险是按照当初签订保单时对应的费率每年均缴的,由此可见,购买长期险更合算。

  投保年龄是否越早越好,确实如此。一般来说,保险公司不接受60岁以上的投保人,当然现也出台了一些专门针对老年人的产品,但从保费方面计算,老年投保人的保费较高,因此越早投保越合算。选择什么样的重疾险产品较好,市场上的重疾险产品繁多,购买时还是要根据自己的实际需求来选择。由于各家保险公司的产品有所不同,因此应比较一下各家保险公司的各种产品再购买,尽可能确保所购的保险产品是自己最需要的和最实惠的。消费者也可根据自己的实际情况和需求来进行产品组合,用较少的钱买到最适合自己的产品。

  目前市场上很多重疾险分别以主险或附加险的方式出售,究竟那种比较合适?目前市场上重疾险的购买方式有两种:作为主险单买或者作为附加险与其他主险一同购买。专家认为,这两种形式购买重疾险的费用区别并不大,不过现在市场上的长期重疾险大部分都是以终身寿险与重疾险的结合体出现的,这样可兼顾保障和本金保本的需要。

  本报记者曾先

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