2015年08月17日 15:39 新浪财经 微博

  由《中国保险报》主办的中国第九届保险业管理信息化高峰论坛于8月13日在北京举行,本届论坛的主题是“科技时代改变保险未来”。美国耶鲁大学教授马政做主题演讲。

  以下是演讲摘录:

  马政:“精准医疗”出于英文Precision Medicine。现在这个东西已经到达我们身边,可能最快两三年、三五年之内就会对我们整个医疗行业有一个非常颠覆性的影响。

  首先我会介绍一下精准医疗时代的到来;花一点时间谈一下它背后的科学,帮助大家了解为什么精准医疗会对我们将来的生活有巨大的影响,而不只是一点点影响,不是多加了一个检测、多加了一个方法而已,是一个巨大影响;然后引申出颠覆性的影响;谈一下美国保险公司的情况,探讨一下对中国保险业有哪些机遇?

  精准医疗即将个体疾病的遗传学信息用于指导其诊断及治疗的医学。关键是遗传基因,以前这方面用的非常少,只是临床、你的病史,现在是用遗传基因。

  为什么现在讲精准医疗?人类整个基因组全测序完成了,15年之后,中国、美国同时宣布精准医疗。一方面很主要的原因是生物信息的数据已经积累到一定程度,而且在实际临床中,尤其在美国临床实际过程中已经有很多很多这样的例子了,还不只是停留在理论上或实验室里,有很多实际的例子。还有一个很重要的原因就是成本,每一次全基因测序成本在15年前是1亿美金,现在全基因组的测序少于1000美金。

  精准医疗将颠覆医疗行业

  传统医疗无外乎有三个方面:预防、诊断治疗、康复,还有新药研发。

  预防,就把基因组信息放进去,就可以早期预防;诊断和治疗,把基因组放进去,治疗更加准确;疾病预防,先天基因可能引起或大大增加某个疾病的发生率。

  诊断治疗现在是做得最多的,基因组精准医疗是有可能把肿瘤治愈,到现在为止FDA批准了近10个基因靶向抗癌药物,可能不远的将来,我们对肿瘤的分类已经不是说是乳腺癌还是肝癌,而是你是什么基因突变癌,你哪怕是不同器官上的癌,但如果有同样的基因突变,我应该用同样的药,是这样一个概念。等于疾病分类完全不一样了。

  药物基因组学,通过基因一些标记物,可以对药效个体的差别、副作用的个体差别、最佳剂量、药物作用机理。以及“老药新用”,我们可以把老药拿过来,根据对不同基因特点的人来使用。

  精准医疗颠覆的特点是完全颠覆以前传统概念,以前把病人当做一个平均的效果,只要血压到了150,都给你某种药,或血糖到了什么程度,都给你某种药,只看平均效果。以后就变成个体化的医疗,根据每个人的特点。

  中国保险业机遇

  中国健康险公司规模较小,无法干预医院,在美国,保险公司是非常强势的,健康保险公司是所有医疗行业的龙头。中国健康险公司也缺乏与药厂议价优势。

  现在一些大的保险公司想自己建医院,进行一个保险与医疗的闭环。我建议首先我们要瞄准一些现在体制内的,比如大的医院的盲区,如慢病管理、心脏术后康复,与一些一、二级医院、社区医院合作。如果有钱去做,建一个医院时间很长,是重资产策略,如果建一个体系可能就是轻资产的策略。

  建立“精准医疗中国大脑”,针对中国国情,这里面各种各样的数据,还有很重要的一点是算法,可以从数据库中找出有用的数据。这个数据库要能够不断更新,不是一成不变的。

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