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  信息时报讯 (记者 李晶晶) 近日,保监会网站披露了今年上半年保险消费投诉情况。数据显示,上半年,保监会机关及各保监局共接收涉及保险公司的保险消费投诉48248件。其中,涉嫌违法违规投诉986件,保险合同纠纷投诉47262件。根据投诉所反映的问题,销售纠纷方面主要反映为夸大保险责任或收益,而理赔纠纷方面则主要反映为理赔时效过慢和理赔金额存在争议。

  “老六家”占合同纠纷和违法违规投诉前五

  根据保监会的统计数据,今年上半年,保监会机关及各保监局接收的应由保险监管机构负责处理的保险公司涉嫌违法违规投诉986件。其中,涉及财产险公司的164件,涉及人身险公司的822件。投诉量位居前五的财产险公司依次为:人保财险、平安财险、太平洋财险、国寿财险、中华财险。而投诉量位居前五的人身险公司依次为:中国人寿、泰康人寿、平安人寿、新华人寿、人民人寿。

  同期,保监会机关及各保监局接收的应由保险公司处理的保险合同纠纷投诉47262件。其中,涉及财产险公司的24651件,涉及人身险公司的22611件。投诉量位居前五的财产险公司依次为:人保财险、平安财险、太平洋财险、国寿财险、中华财险。而投诉量位居前五的人身险公司依次为:中国人寿、平安人寿、太平洋人寿、泰康人寿、新华人寿。从上述数据看,“老六家”保险公司中国人寿、中国平安、中国人保、中国太平、太平洋保险、新华保险,占据了合同纠纷和违法违规投诉前五。

  小型险企万张保单投诉量较容易“飙高”

  但从投诉与业务量的对比情况来看,小型险企就占据了排行榜前十席位。从亿元保费投诉量这项指标来看,今年上半年,财产险公司亿元保费投诉量平均值为4.70件,亿元保费投诉量位居前五的公司依次为:恒邦财险、中煤财险、史带财险、富德财险、亚太财险。而人身险公司亿元保费投诉量平均值为1.31件,亿元保费投诉量位居前五的公司依次为:复星联合健康、瑞泰人寿、德华安顾、民生人寿、北大方正。

  从万张保单投诉量这项指标来看,今年上半年,财产险公司万张保单投诉量平均值为0.04件,万张保单投诉量位居前五的公司依次为:恒邦财险、安达保险、长江财险、中煤财险、国元农险。而人身险公司万张保单投诉量平均值为0.27件,万张保单投诉量位居前五的公司依次为:复星联合健康、复星保德信、德华安顾、安邦养老、工银安盛。

  泰康保险集团风险管理部高级经理袁洋对记者表示,由于不同保险公司之间的业务规模存在较大差异,因此需要将保费或保单平均之后才可进行比较。一般来说,规模较小的险企在上述两个指标会比较突出,“刚开业的公司可能就几万单收入,在初期公司投诉量会很容易‘飙高’。对于小公司来说,还需综合看一下保单数和保费数再做结论。”

   投诉主要反映夸大保责及理赔时间过长

  根据投诉所反映的问题,销售投诉涉及人身险公司的投诉中,销售纠纷11847件,占人身险公司投诉总量的50.56%,主要涉及的险种包括分红险和普通寿险,反映的主要问题为夸大保险责任或收益、隐瞒缴费期限和退保损失等合同重要内容、以其他金融产品名义进行不实宣传、营销扰民等。

  理赔投诉方面,涉及财产险公司的投诉中,理赔/给付纠纷19219件,占财产险公司投诉总量的77.45%,主要涉及的险种有交强险和商业车险,反映的主要问题为理赔金额争议、定损和理赔时间过长、责任认定不合理等。而涉及人身险公司的投诉中,理赔/给付纠纷4517件,占人身险公司有效投诉总量的19.28%,主要涉及的险种为意外险、健康险和普通寿险,反映的主要问题为责任认定争议、理赔时效慢、核赔金额争议、对拒赔理由不认可等。

  无论是销售纠纷投诉还是理赔纠纷投诉,所涉及的人身险公司和财产险公司,均为传统大型保险公司。其中,中国人寿、新华人寿、人民人寿、太平洋人寿的投诉总量均进入了销售纠纷和理赔纠纷的前五席位。而理赔纠纷涉及的财产险公司之中,前五名公司仍是占据市场份额较多的传统财险企业。对此,袁洋指出,投诉高的公司主要是由于话术培训和员工管理方面存在问题。投诉高会对公司的声誉造成影响,从而影响该公司未来的业务收入。

责任编辑:杜琰 SF007

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