家家特事特办 保险业震后已赔1800余万(2)

　　“以前我们是以客户提供申请资料作为理赔的依据，现在则改为以客观事实的准确认定为主要依据，且这个准确认定的工作由保险公司主动完成。换句话说，就是要由我们的查勘人员，帮助客户认定出险的事实，包括对受益人的认定。”

　　房海燕称，“这种大灾面前，受益人的认定可能是最复杂的，因为有可能受益人和客户一起出险，先后受益顺序、份额如何界定都非常关键，这是我们现在理赔中重点讨论的内容。”

　　为此，中国人寿在地震后的次日发布理赔指引方案，对原则性内容进行明确。之后又结合现场理赔情况进行了部分修改，目前已经讨论过两稿，计划于近期修改制订“中国人寿5·12地震理赔服务方案”。

　　该方案将目前预见到的可能涉及的一系列难题和细则制订出来，目前正在和有关再保险公司接洽。

　　谈到方案的细节，房举例称，在考虑如何主动、尽快获得客户出险名单时，方案中提到，希望将保险公司的灾后理赔纳入政府灾后重建的工作之中，让保险公司能够提供相应的保险补偿。

　　她预计，这次地震灾害是我国迄今为止，处理保险理赔案件件次最多的一次，其中伤残理赔的量非常大，中国人寿预计将接到几万件次报案，同时，中国人寿提出在灾后较短的时间内相对集中地处理完赔案，并且保证理赔质量的要求。

　　单凭四川分公司的力量难以在短期内做完，因此前述方案还计划，在中国人寿全系统内，调集优秀的理赔骨干，组建抗震救灾理赔救援团，目前部分人员已先期抵达。

　　平安单笔最大赔款150万元

　　5月20日，中国平安(601318.SH，2318.HK)发布消息，旗下平安产险已于19日支付截至目前地震中意外险单笔最大赔款150万元。

　　平安产险相关负责人称，出险的5名平安客户在四川德阳某建筑工地工作时遇地震不幸遇难，生前投保平安建筑工程团体意外伤害保险(保额30万/人)。17日，平安产险四川绵阳支公司接报案，立即展开查勘核实，办理理赔手续。19日上午10时，在临时搭建的报案棚内，绵阳支公司理赔人员将150万元赔款送达客户家属手中。

　　该负责人介绍，为保证理赔工作的顺利进行，灾情发生后，平安产险总公司财务部已于5月13日一早调拨1000万元预付赔款准备金至四川分公司，此笔150万元的赔款正是从该预付赔款准备金中支取。

　　此外，针对因受灾导致保单丢失的客户，平安产险、寿险、养老险均提供地震相关案件无保单理赔服务。平安产险也指导四川分公司于5月18日下发《关于地震非常时期特殊理赔服务工作的通知》，明确对地震后意外健康险理赔工作简化的具体流程和对关键工作死亡性质认定和受益人认定的实施细则，补充“地震非常时期保险赔偿金领取承诺书”等特殊时期单证材料，规范地震理赔的特殊运作。

　　另据中国平安提供的最新数据显示，截至5月19日12时，中国平安旗下产险、寿险、养老险合计累计接报案1477起，已支付赔款135.95万元，预估总赔款817.16万元，身故客户145名，伤残客户85名。

　　截至5月19日下午，来自太平洋保险公司的消息显示，该公司已向地震灾区客户支付保险金370.9万元，其中寿险给付105.9万元，产险给付265万元(包括企财险160万元和校园方责任险105万元)。

　　另据记者了解，阳光保险集团为地震专项准备2000万预付理赔款。截至19日17时，已组织了近千人全面开展抗灾理赔工作，其中，四川、湖北、河南、陕西、重庆五省市共接到受灾客户理赔报案400余件，已接报案预估赔款1100余万元。

　　民生人寿相关负责人称，民生人寿客户服务部制订了《民生人寿5·12地震灾后理赔服务方案》，简化理赔流程。经初步预计，本次地震灾害总理赔件数将达2300件，总赔付金额将达3200万元。

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