附表 我国医疗保险改革历史进程

　　资料来源：本报记者整理

　　时期特点或标志性事件利弊

　　公费医疗时代机关事业单位实行公费医疗制度，企业实行劳保医疗制度“一人看病，全家吃药”，“小病看成了大病，没病看成了有病。”政府和企业医疗包袱重、医疗资源浪费巨大

　　（建国以后~90年代初）

　　城镇职工基本医疗保险1998年底出台《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》“低水平，广覆盖，双方负担，统账结合”结束免费医疗后，切实保障了在职职工的医疗问题。但覆盖面还是过低，且仅限于基本医疗保障，大病统筹机制缺乏

　　（1994年起）

　　新型农村合作医疗2002年10月，《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出：要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”随着覆盖面的扩大，农民得到基本医疗卫生服务保障，因病致贫、因病返贫现象得到缓解

　　（20世纪40年代的萌芽阶段、50年代的初创阶段、60～70年代的发展与鼎盛阶段、80年代的解体阶段和90年代以来的恢复和发展阶段。）

　　全民医保城镇非就业人群医疗保障制度在79个城市同时开展试点覆盖全民基本医疗，从单一筹资向多元筹资延伸，在从单一保障向多种保障延伸主要是保大病，包括住院医疗和门诊大病

　　（2007年）

　　（表二）