上海积极推进管理式医疗保险

　　本报记者 陈天翔 发自上海

　　我国第一部专门规范商业健康保险的法规——《健康保险管理办法》今日开始正式实施。《第一财经日报》从上海保监局了解到，中国保险行业协会与中国医师协会于日前在上海联合召开“健康管理与健康保险座谈会”，而会议对《健康保险管理办法》及卫生部即将颁布的《健康体检管理办法》进行了解读，并对健康管理与健康保险的关系进行了讨论。

　　健康保险的相关内容在上海被提到相当高的高度，本报记者从上月初刚刚出台的上海保险业“十一五”规划(草案)中了解到，“在政府负责基本医疗保障的基础上，结合上海三医联动改革，积极开发健康医疗险”，并且要求“实质性推进管理式医疗保险和第三方管理健康保险等业务”，“鼓励发展费用型产品、巩固津贴型产品、规范发展兼具分红与健康保障产品”等。而在本报记者获得的由上海市政府新近下发的文件(《贯彻国务院文件精神大力推进本市保险业改革发展的实施意见》)中也对健康保险提出了更多要求。

　　通过实施健康管理，保险公司可以将被动的事后理赔转变为全过程的健康管理服务。这样，通过实施对被保险人的健康教育和预防保健等风险控制措施，能够达到有效降低被保险人的发病率，减少医疗费用支出的目的。