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人保健康进沪 健康险升级


http://finance.sina.com.cn 2005年12月27日 00:23 东方早报

  早报记者 肖莉 责任编辑 祝建华

  昨天,中国人民健康保险股份有限公司(简称“人保健康”)上海分公司宣布成立,并抢到上海专业健康险第一单。至此,国内仅有的两家专业健康险公司已经全部进入上海市场,上海成为全国唯一同时拥有两家健康险公司的城市。

  人保健康上海分公司总经理由“老将”梅新担任。梅新不久前是刚刚成立的合众人寿副总经理并负责上海市场业务,之前历任中国平安保险核保部总经理、平安人寿上海分公司总经理以及平安上海后援中心副总经理。

  健康险此前一直作为寿险的附加险,但这种经营模式已步入死胡同,因此保险业内人士认为,实行专业化经营,才是健康险发展的客观规律。正是在这一背景下,我国今年相继批准成立了两家专业健康险公司。

  目前,市场上的健康保险产品主要是在发生保险事故后,给客户提供事后补偿,即仅有健康保障。而作为新兴的专业健康保险公司,人保健康提出了一个新的模式:“健康保障+健康管理”,即不仅提供事后补偿,还将为客户提供个性化的健康管理服务。

  据悉,人保健康将依托医疗服务机构平台,为客户提供健康咨询、健康维护、就诊安排和诊疗服务。人保健康上海分公司副总经理乔善波昨天表示,目前公司正在与一些医疗机构谈判合作,探索建立新型、双赢的与医疗机构合作的方式以及利益平衡机制,并最终形成新型的健康保险经营模式。

  开业后,人保健康上海分公司将首先在上海市场推出医疗、重点疾病和意外伤害三大类保险。与目前市场流行产品相比,人保健康的保险产品保证续保,即只要投保人通过首年的投保审核,成为人保健康的客户,即便第二年患重大疾病,投保人依然可以按照第一年签单时设定的保费续保;此外,目前市场上大多数

医疗保险产品均只对社保基本用药和诊疗项目目录内的医疗费用进行赔付,人保健康的产品将扩大保障范围,对超出社保目录规定,但属于治疗必须和合理的医疗费用给予一定比例的赔付。

  人保健康险公司是由中国人保控股公司为主设立的我国首家专业健康险公司,总部设在北京,公司董事长唐运祥,总裁刘健。公司由五家股东投资设立,注册资本金为10亿元人民币,其中中国人保控股公司占51%的股份,德国健康保险公司(DKV)占19%的股份,中国华闻投资有限公司等三家公司持有余下股份。

  在人保健康进入上海之前,总部设在上海的平安健康险公司已于今年5月宣布正式成立。人保健康与平安健康是目前国内市场上仅有的两家健康险公司,而去年获准成立的阳光健康险公司等,目前仍然未宣布开业。在保监会刚刚公布的截至11月底的统计数据上,人保健康的保费收入1804.17万元,而平安健康险的保费收入一栏仍然为“零”。

  

平安保险集团有关人士对此解释道:“目前平安健康险公司还在进行内部整合,还没有对外正式开展业务。”人保健康有关人士昨天称,在昨天进入上海市场之后,人保健康已经开始在上海展开业务,并已卖出部分保单。


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