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宁波5月1日开始新医保年度


http://finance.sina.com.cn 2005年04月29日 14:02 现代金报

  金报讯 从5月1日起进入新的医保年度,宁波市医保部门特提醒宁波市级统筹基本医疗保险参保人员注意:4月30日18:00至5月1日6:00,各定点医疗机构(零售药店)实时交易刷卡结算将暂停。

  年度资金一次性划入

  4月30日晚上参保人员医保个人账户统一进行年度更新,新年度将一次性预划入12个月的资金:在职职工按2005年4月份本人缴费基数作为基数预划入,35周岁以下3%,35周岁(含)至45周岁3.2%,45周岁(含)以上4%;退休人员按2004年全市职工社平工资为基数预划入,70周岁以下4.2%(额度为956.4元),70周岁(含)以上4.8%(额度为1093.2元)。2004医保年度个人账户有透支的,在新年度账户预划入时扣回。只参加住院医疗保险的没有个人账户。

  2005年4月30日前结余的个人账户,在统算计息后转为历年账户;2004医保年度中因跨年龄段、退休或基数调整等原因造成原来预划入金额不足的,在统算时按规定补足。参保人员可以查看最新的医保结算票据,或拨打电话87292000,或登录市劳动保障网站(网址www.zjnb.lss.gov.cn)查询个人账户。

  按出院时所在年度结算

  住院医疗待遇按出院结算时所在医保年度的有关待遇标准及人员类别结算,零星报销按实际报销时所在医保年度的有关待遇标准及人员类别结算。如:参保人员在2005年4月30日前住院、5月1日后办理出院结算的,其住院起付线和年度累计费用均按新年度开始重新计算。

  明天晚上暂停刷卡交易

  因年度处理需要,4月30日18:00至5月1日6:00,各定点医疗机构(零售药店)实时交易刷卡结算将暂停。参保人员在这段时间去定点医疗机构门诊就医的,可凭本人的《医疗保险证历本》在定点医疗机构应急记账,或选择先由个人现金支付,节后到所属医保经办机构按规定零星报销。(记者 潘君耀)


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