人保健康江苏分公司

　　陈华同志于2008年4月份参加工作，先后就职于合众人寿江苏分公司和人保健康江苏分公司，主要从事保险公司的理赔工作。2012年4月份加入中国人保健康江苏分公司，担任该公司理赔主管。长期以来，该同志能够立足岗位、踏实工作，在本职工作中兢兢业业，勤勤恳恳、勇于钻研和创新，取得了良好的成绩。

　　一、德

　　作为一名共产党员，陈华同志始终用党员的标准严格要求自己，按照党章的要求履行党员义务，严格遵守党的纪律，认真学习党的新政策和新方针，能够认真体会党的“十八大”精神，积极参加公司党的群总路线教育实践活动，努力发挥党员同志的“旗帜”作用。参加组织生活，自觉提高党性修养，遵纪守法，尊敬领导，团结同志，坚持原则，公道正派，对自己要求严格。

　　二、能

　　一是努力加强业务学习，在岗位上认真履职尽责。2012年4月刚进入公司，为尽快适应新的岗位工作，该同志放弃中午休息时间，学习公司的各项规章制度，了解公司业务特点，掌握公司运营流程。为了解机构理赔管理情况，该同志深入基层，对分公司下辖的7家三级机构的理赔运营情况进行现场摸底了解，为今后的理赔工作管理能够做到有的放矢。正是因为该同志对工作一丝不苟的工作态度，使其在较短的时间内适应了公司的运营节奏，并能有效地配合分公司运营经理做好全省的理赔管理工作。

　　二是主动作为，在管理上探索新的路子。保险公司的理赔工作是客户直接感知公司服务质量的一个重要的窗口。作为公司运营部的理赔主管，为了提高客户服务质量，增强客户满意度，陈华同志在工作实践中，认真思考，积极创新，在面临公司理赔作业量激增和理赔作业流程调整的情况下，多次与领导及理赔骨干的沟通，积极探索并试行理赔作业分解流程化的管理思路和理赔作业流程量化考核方案。2012年全年的理赔作业量较去年同期上升2.5倍的情况下，而公司的理赔平均结案时效提升至4.2天，较2011年减少8天。该方式在改善理赔作业质量，提高理赔工作效率效果显著。目前，该流程在江苏分公司运行良好，也赢得了领导的认可和客户的赞同。

　　三是及时总结经验，在摸索中寻求高效益。保险公司的业务品质是公司效益实现的关键。该同志在日常的理赔管理中，通过总结分析重大案件、问题案件、高赔付率业务等理赔情况，及时发现部分业务存在高赔付风险，积极查找问题根源，提出了切实可行的解决方案，为公司调整业务结构，放弃高风险业务提供了决策依据。

　　四是积极帮带新人，打造过硬的理赔团队。2012年江苏分公司理赔人员流动非常大，理赔新人占比已超过50%。针对这一新情况，该同志不等不靠，主动作为，积极组织新人培训、加强与新人沟通、召开经验座谈会等形式解决人员技能参差不齐，提升理赔服务能力；持续利用周会、例会以及理赔合议会等形式，开展法律法规、业务知识培训，加强工作沟通，做到人人学习，个个提高；对于重点业务操作实施集中培训，考核通关授权，保证业务处理能力。同时，充分利用季度会议，密切关注重点业务赔付情况，加强赔付分析和风险管理，以会代训，促进全辖理赔人员的业务素质提高。

　　为配合公司业务发展，该同志能够结合自身的业务专长，对公司社保项目业务联合办公人员以及公司新员工进行系统培训，将自己在平时工作积累的经验及业务技巧毫无保留的传授给新员工。近一年来，陈华同志作为培训讲师共参与集中授课培训5场次，参加培训的员工近100名，收到了良好的效果。

　　三、勤

　　硬的作风纪律，对于一个人工作的好坏有着十分重要的影响。对于公司及领导交办的各项工作，该同志总能严要求高标准完成，对于履行公司客户理赔服务承诺更是不折不扣按执行。去年年底，理赔案件量非常大，约是平时工作量的三至四倍，为了兑现公司理赔结案时效的承诺，确保每一位客户能在规定的时间内拿到理赔金，该同志以身作则，带领全体理赔人员连续加班，在连续放弃了两个周末的休息时间，终于按照要求完成了年前所有案件的理赔处理，做到了节前案件无积压，也让每一位理赔客户过一个安心年。