跳转到路径导航栏
跳转到正文内容

医生也可怜

http://www.sina.com.cn  2009年12月04日 15:49  《财经文摘》

  周志兴

  这是朋友的亲身经历。

  朋友是个领导干部,一次牙疼,开车到医院看牙,花了8块钱挂号。医生很负责任,不过我想也许和他的地位有关,那不管它了,总之是几个主任级的医生都来看了他那个复杂的牙疼现象,花了一点时间。

  看完病,到停车场取车,存车花了15块。

  朋友感慨,看车人收的钱几乎是医生收的两倍。

  现在的社会,医生受到极为复杂的评价。一方面,他们是救死扶伤的天使,拯救病人于痛苦中,挽救病人的生命于死亡线上。谁都知道,吃五谷杂粮没有不得病的,谁都知道,世界上离了医生不行;另一方面,医生又成了“魔鬼”,手术要收红包,开药要拿回扣,有的医生还不负责任,简直草菅人命,做手术把刀子留在病人的肚子里,开药驴唇不对马嘴。不是有个段子这么说吗:

  这年头,医生见死不救,草菅人命,越来越像杀手;杀手出手麻利,不留后患,越来越像医生。

  可是,在批评医生的同时,我们也要看到医生的可怜。

  医生这个职业,是相当特殊的职业。因为人命关天,所以,对这个职业的要求更高一些。就拿大学本科来说,正规的医科大学的学制要比普通大学多上一年。毕业以后,必须要当相当长时间的住院医,要有相当长时间的实践,才有可能真正当上医生。

  但是,医生又是个高风险职业。除了确实因为医术不高或因为疏忽可能发生人命关天的问题外,来自病人家属的误会也不得了。因为医生接触病人,而没有一个病人不希望自己尽快好起来,医生又不能保证每个病人都尽快好起来,这样,势必会发生医生和病人的摩擦,经常听到的新闻是某某医院某某医生又受到了病人家属的攻击。我想,受攻击的医生中,应当有不少人是无辜的。不是他们不想治好病人,而是他们回天乏术。这个回天乏术不是医生的手段不高强,而是病人已经病入膏肓。

  就拿门诊来说,一个医生一天看多少病人合适?我有时在医院看病,对于医生的态度也颇为反感,认为他们对病人粗暴,没有同情心。但是设身处地为医生想,每天要看几十个甚至上百个病人,一年里除了休息日每天要同样面对这么多的病人,心情能好吗?

  就拿红包和开药回扣来说,按照一般原则说肯定是不对的,但是反过来想,医生这样一个高尚职业,这样一个受教育成本比许多普通职业要高得多的职业,看一个病人挂号费只有一两块钱,到了主治医师,也不过十块钱左右,而且还不是都属于自己,一天就是看50个病人,能有多少收入?每个病人如果平均用时10分钟,就是500分钟,医生不上厕所憋死,也要超过8小时工作。面对如此之少的诊费,他们心理能平衡吗?其中的一些意志薄弱而又有机会得到灰色收入的人伸出手来,其实是不足为怪的。

  有人会反对我,说中国还很穷,老百姓看病出一两块钱挂号不容易,不能提高;说医生应当提高觉悟,把为人民服务放在第一位;甚至还说对那些黑心的医生要处以重罚。都有道理,但是,有时,理论上的论证完全代表不了现实存在。脱离实际的话很好听,但是解决不了每天发生的医患冲突,解决不了目前呈恶性循环态势的医院病。

  当然,这是一个积重难返的问题。

  我们看看香港。香港的医院和医生管理制度有值得借鉴的地方。

  我对香港的医疗其实也不太了解,但是,我的小儿子出生于香港,多少知道一点香港的医院。香港的医院有公立和私立之分。公立医院是社会福利性质的,收费低廉,再穷的人也看得起。而私立医院门诊收费很贵,我太太看的大夫,每次诊费都在500元左右,所以,香港能够开私人诊所的医生收入很高。对于这一点,只有一河之隔的深圳医生有相当多的不平衡。由于香港医生收入高,饭碗非常珍贵,所以,他们不会去乱开药,也不会不负责任。因为每个病人都是衣食父母,每个病人都是一个活的广告。也因为有医师协会和各个保险公司聘请的资深人士随时可能来检查,如果发现违规,医生的执业资格可能就没了,换句话说,饭碗就打了。所以,其实每个医生在行医时,都会兢兢业业,如履薄冰。

  而香港政府要求每个新毕业的医科学生,必须到公立医院工作一段时间,在那里积累经验,同时,也培养为患者服务的意识。但是,都是新人的话,医疗质量怎么提高呢?香港政府规定,每个私人诊所的医生,每周必须有半天时间到公立医院出诊,这是义务性质的。所以,在公立医院,也能看到有相当水准的医生。

  像香港这种医疗制度,不是说实行就能实行的,它有许多制约因素,如私立公立两种医院并行,如保险公司的强势,如医师协会的管理,当然还有香港经济的发达,等等。

  对于香港的这些医疗上的规定等,也可能我说了些外行话,但是,大的原则上是八九不离十的。香港的医疗不是说无懈可击,也有问题,也有港人不辞辛苦到深圳乃至北京看病,但那大都是出于经济的考量。

  我的题目是医生也可怜,有些人可能会反驳,病人更可怜。我也同意。但是,各有各的可怜之处。中国有句老话,家家有本难念的经。很有道理。

  多看看人家手里那本经吧,这样才能有和谐社会。


    新浪声明:此消息系转载自新浪合作媒体,新浪网登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,不构成投资建议。投资者据此操作,风险自担。
【 手机看新闻 】 【 新浪财经吧 】

登录名: 密码: 快速注册新用户
Powered By Google
留言板电话:95105670

新浪简介About Sina广告服务联系我们招聘信息网站律师SINA English会员注册产品答疑┊Copyright © 1996-2009 SINA Corporation, All Rights Reserved

新浪公司 版权所有